2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第6期
【方劑學】
實脾散的組成藥物中含有（)
A.草豆蔻
B.人參
C.干姜
D.蒼術(shù)
E.大腹皮
學員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C.
本題考查方劑組成。
實脾散出自《濟生方》，又名實脾飲，由厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果、大腹皮、炮附子、茯苓、干姜、甘草組成。
本題答案選C.
【中醫(yī)外科學】
一般不出現(xiàn)便血癥狀的疾病是（)
A.直腸息肉
B.肛裂
C.外痔
D.肛隱窩炎
E.肛漏
學員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C.
外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔醫(yī)學全.在.線.提供. quanxiangyun.cn、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
故本題答案選C.
【中醫(yī)婦科學】
A.凝乳狀，或豆腐渣樣
B.五色帶下，穢臭難聞
C.淡黃色或血樣膿性赤帶，質(zhì)稀
D.稀薄淡黃，或赤白，甚者為膿性
E.灰黃色或黃綠色，質(zhì)稀薄或呈膿性狀，腥臭味，有泡沫
學員提問：為什么選E？
答案及解析：本題答案為E.
陰道炎的鑒別診斷
1.念珠菌性陰道炎
帶下特點：凝乳狀，或豆腐渣樣，質(zhì)稀薄而有臭氣，外陰奇癢難忍。
婦科檢查：陰道壁附有一層白膜。白帶鏡檢可見念珠菌。
2.滴蟲性陰道炎
帶下特點：灰黃或黃綠色稀薄，或呈膿性狀，腥臭味，有泡沫；外陰瘙癢。
婦科檢查：陰道壁可見散在出血斑點；白帶鏡檢可查見滴蟲。
3.細菌性陰道病
帶下特點：淡黃色或血樣膿性赤帶，質(zhì)��；外陰墜脹，灼熱或疼痛。
婦科檢查：陰道黏膜充血、觸痛；白帶鏡檢可找到線索細胞。
4.老年性陰道炎
帶下特點：稀薄淡黃，或赤白，甚者為膿性；陰道燒灼感。
婦科檢查：陰道黏膜薄且光滑，有點狀出血或小潰瘍。
故本題答案選E.
2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第6期（word版下載)
