胃癌診斷是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求掌握的內容,醫(yī)學全在線幫各位考生搜集整理如下:
(一)癥狀
早期表現為上腹不適,約為80%患者有此表現,將近50%胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。晚期可出現乏力,腰背疼及梗阻后出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
(二)體征
早期無特殊體征,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結腫大,同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。
(三)實驗室檢查
早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細胞下降,大便潛血(+)。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質紊亂醫(yī)學全在線,搜集整,理quanxiangyun.cn,酸堿平衡失調等化驗異常。
X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態(tài)、排空時間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%.
纖維內窺鏡檢查是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。