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2013年度西醫(yī)類醫(yī)師資格綜合筆試題型簡要說明

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-12-4 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

醫(yī)學綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。題干是試題的主體,可由一段短語、問句或不完全的陳述句組成,也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示;選項由可供選擇的詞組或短句組成,也稱備選答案。醫(yī)學全在線,搜集整,理quanxiangyun.cn
醫(yī)師資格考試采用A型和B型題,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五種題型。醫(yī)師資格考試總題量約為600題,助理醫(yī)師資格考試總題量為300題,F(xiàn)將各種題型簡要介紹如下:

五、A4型題(病例串型最佳選擇題)

答題說明
以下提供若干個案例,每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
有的試題中提供了與病例相關的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關。

(38—44題共用題干)

5歲男孩。反復發(fā)生肺炎,每年2—3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。
38.此患兒系動脈導管未閉,其血液動力學的改變最主要為
*A 肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負荷加重
B 肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負荷加重
C 肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負荷加重
D 肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負荷加重
E 肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少

39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A 左心室增大
B 左心房增大
C 左心房、左心室增大
D 右心房增大
E 右心室增大

40.當此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
A 頭面部青紫
B 上半身青紫
C 全身性青紫
D 末梢性青紫
*E 下半身青紫

41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
A 毛細血管搏動
B 水沖脈
C 股動脈槍擊聲
*D 奇脈
E 脈壓明顯增寬

42.假設當此病例的動脈導管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血,肺動脈段突出外,主要顯示
A 右心室增大
B 右心房、右心室增大
C 左心房增大
D 左心室增大
*E 脈壓顯著增寬

43.假設此病歷的動脈導管未閉的分流量較大,且已伴有肺動脈高壓時,下列正確的是
*A 左心房、左心室和右心室肥大
B 左心房、左心室、右心房肥大
C 右心房、右心室、左心室肥大
D 左心房、左心室肥大
E 左、右心房和左、右心室肥大

44.假設此病例系大型動脈導管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時可能不存在的是
*A 胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B 肺動脈瓣區(qū)第2音增強
C 聞及股動脈槍擊音
D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E 胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

(45—47題共用題干)
37歲女性,已婚,因性交后出血1年余來就診。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮頸時鐘位2:00——3:00處有小菜花狀突起,接觸性出血。子宮正常大小,能活動,兩側附件軟。宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅲ級。
45.此時最合適的輔助檢查是
A 治療炎癥后隨訪宮頸刮片細胞學檢查
B 宮頸碘試驗
C 陰道鏡檢查
*D 宮頸活檢
E 宮頸管刮片送細胞學檢查

46.若證實為早期浸潤癌,首選的治療方法是
A 宮頸錐切術
B 子宮全切術
*C 擴大子宮全切術
D 子宮根治術
E 子宮根治術及盆腔淋巴結清除術

(47—49題共用題干)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近時期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
47.采集病史重點了解
A 有無外傷史
*B 家族史
C 不良習慣
D 口腔衛(wèi)生習慣
E 有無服藥史

48.重點檢查項目是
A 牙髓活力
*B X線片
C 松動度
D 外周血象
E 牙周附著喪失水平

49.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進一步確定診斷的檢查是
A 全身頭顱X
*B 齦下菌斑細菌學檢查
C 局部組織病理檢查
D 藥物過敏試驗
E 內分泌檢查

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