2013年度中西醫(yī)結(jié)合助理輔導(dǎo)：小兒乳食內(nèi)積食的治療

乳食內(nèi)積

證候：乳食不思，食欲不振或拒食，脘腹脹滿，疼痛拒按；或有噯腐惡心，嘔吐酸餿乳食，煩躁哭鬧，夜臥不安，低熱，肚腹熱甚，大便穢臭，舌紅苔膩。

分析：乳食內(nèi)積，氣機(jī)郁滯，故脘腹脹滿，疼痛拒按醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn。胃腸不適，則夜臥不安，煩躁哭鬧。中焦積滯，胃失和降，氣逆于上，則乳食不思，食欲不振或拒食，噯腐惡心，嘔吐酸餿乳食；腐穢壅積，脾失運(yùn)化，則大便穢臭。中焦郁積化熱，則有低熱，肚腹熱甚。舌紅苔膩為乳食內(nèi)積實(shí)證之象。

治法：消乳消食，化積導(dǎo)滯。

方藥：消乳丸或保和丸加減。

常用藥：山楂、神曲、萊菔于、麥芽消食化積，陳皮、香附、砂仁理氣消滯，茯苓、半夏健脾化濕、消脹除滿，連翹清解郁積之熱。脘腹脹滿疼痛加厚樸、枳實(shí)行氣消滯寬中；便秘加木香、檳榔消積導(dǎo)滯；重者暫加大黃通腑；嘔吐甚者，加姜竹茹清胃降逆止嘔；低熱、舌紅、苔膩微黃，加胡黃連消積清熱。

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