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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第14期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-3 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【方劑學(xué)】

患者寇某,形體消瘦,肌膚欠潤(rùn)澤,每日夜間身熱,天亮熱退,飲食尚可,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜選用( )

A.清營(yíng)湯

B.清骨散

C.生脈散

D.犀角地黃

E.青蒿鱉甲

學(xué)員提問(wèn):為什么不選D?

答案及解析:本題答案選E。

青蒿鱉甲湯

【方源】《溫病條辨》

【組成】青蒿二錢(6g)鱉甲五錢(15g)細(xì)生地四錢(12g)知母二錢(6g)丹皮三錢(9g)

【用法】水煎服。

【功用】養(yǎng)陰透熱。

【主治】溫病后期,邪伏陰分證醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn。夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。

【配伍意義】本方證為溫病后期,陰虛邪伏所致。治宜養(yǎng)陰透熱。方中鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱宣泄而解, 共為君藥。即如吳瑭自釋:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨(dú)出陽(yáng)分,有青蒿領(lǐng)之出也!鄙馗屎,滋陰涼血;知母苦寒質(zhì)潤(rùn),滋陰降火,共助鱉甲以養(yǎng)陰退虛熱,為臣藥。丹皮辛苦性涼,泄血中伏火,為佐藥。諸藥合用,共奏養(yǎng)陰透熱之功。

因此本題答案選E。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【針灸學(xué)】

患者,男,50歲。右額面部束帶狀刺痛5天quanxiangyun.cn,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療除取血海、三陰交、太沖外,還應(yīng)加( )

A.曲池、合谷、大椎

B.外關(guān)、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風(fēng)池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

學(xué)員提問(wèn):為什么不選D?

答案及解析:本題選E。

曲池、合谷同屬陽(yáng)明,擅開泄,既可疏風(fēng)解表,又能清瀉陽(yáng)明, 風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。支溝清利三焦,通腑降逆。

因此本題答案選E。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

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