連續(xù)從事執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作滿( )年證明
姓 名 |
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性 別 |
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出生年月 |
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民 族 |
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所學(xué)系、專業(yè) |
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醫(yī)學(xué)學(xué)歷 |
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取得醫(yī)學(xué) |
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身份證號碼 |
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申請級別 |
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申請類別 |
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工作機構(gòu) |
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工作時間 |
年 月 日至 年 月 日 | ||||||
助理資格證書取得時間 |
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助理資格證書注冊類別 |
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工作期間 |
醫(yī),,學(xué)全在.線提.供quanxiangyun.cn
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考核情況 |
機構(gòu)法人 (負責(zé)人簽字): |
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機構(gòu)公章 年 月 日 |
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備 注 |
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注意:本表由工作機構(gòu)填寫。
說明:1、申請級別:執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 2、申請類別:臨床、口腔、公共衛(wèi)生、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等 3、試用期崗位類別:應(yīng)與申請類別一致 4、試用期崗位專業(yè):按個人實際情況填寫,包括內(nèi)科、外科、中醫(yī)、放射等 5、試用機構(gòu)名稱、地址、郵編及登記號:按醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證填寫 6、試用時間:填寫起止時間,截止時間不超過2012年8月31日
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格現(xiàn)場確認報名匯總