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2012年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考試中要點(diǎn)注意

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-20 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)筆記準(zhǔn)備工作:

在所有的檢查之前都應(yīng)該剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正確。

穿手術(shù)衣:認(rèn)清里、外、上、下、里面朝自己。不能錯(cuò)。認(rèn)不清楚就多看。

看明了再拿;

提衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)。輕抖;輕拋、伸入,伸入的動(dòng)作就做一次。然后手伸向前方,象僵尸一樣。不能向上也不能向兩側(cè);身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。

戴手套:確認(rèn)大小。盡可能戴大一號(hào)的;醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn因?yàn)榭赡苁痔资菍掖沃貜?fù)用的。所以要向考官要滑石粉;辨識(shí)左右手;不可以雙手拍擊。而是要用生理鹽水清洗;手呈拱手狀。不要在垂下。

消毒鋪單:消毒液要求不一樣。但要知道幾種及濃度;大原則要對(duì)。清潔創(chuàng)口從里向外。污染部位要從外向里。要距離手術(shù)位置至少15cm。

先鋪四條治療巾。反折面向下。先從污染區(qū)鋪向清潔區(qū);再鋪中單兩塊。最后鋪大單。頭側(cè)必需蓋過(guò)麻醉架。兩邊及足側(cè)應(yīng)超過(guò)邊緣3cm;假如鋪巾位置不對(duì)。只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術(shù)的鋪單方式不同。

注意:1面部。肛門(mén)和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏;2避免消毒液流于低垂區(qū)。夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手。免得消毒液倒流;3不留空白區(qū)4不能返回消毒。

換藥:一定要先看創(chuàng)口取物品一定要先用后拿醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn。先干后濕。先鹽水后酒精。

創(chuàng)面清洗:酒精棉球清洗創(chuàng)面周?chē)つw。從內(nèi)向外;鹽水棉球擦創(chuàng)口創(chuàng)面。直到創(chuàng)口清潔。防止棉球滑脫。遺漏在傷口內(nèi);

引流:膿少用凡士林紗布條。膿多用橡皮條。引流管。外蓋敷料;換藥原則:先換清潔的后換污染的蓋

敷料:用平整面接觸創(chuàng)面敷料

處理:一般的不做特殊處理。入污物桶特殊感染的,敷料需單獨(dú)包裝焚燒。

擴(kuò)創(chuàng)縫合術(shù):用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)口用肥皂水清洗創(chuàng)口周?chē)钠つw、剪去毛發(fā)、用生理鹽水清洗創(chuàng)口周?chē)つw。

麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾。用酒精棉球消毒創(chuàng)口周?chē)钠つw。處理創(chuàng)口。最后用無(wú)菌生理鹽水和雙氧水沖洗創(chuàng)口更換洞巾。器械。手套縫合創(chuàng)口。或放置引流條。

拆線:不同的部位拆線時(shí)間需大家自己記憶在線頭貼近創(chuàng)口側(cè)剪線?鐒(chuàng)口拉線。

常見(jiàn)錯(cuò)誤:1不戴口罩帽子。忘記戴手套2不看縫合包消毒日期3忘記消毒4戴手套后抓非無(wú)菌區(qū)5忘記注射麻藥6往外推鋪巾7打滑結(jié)8拿持針器和鑷子的方法不對(duì)。

 

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