牙齦癌的病因和臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所要求掌握的內(nèi)容。
病因
口腔癌的原因至今尚未完全認(rèn)識(shí),但目前比較一致的看法是,多數(shù)口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān),一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長(zhǎng)期、經(jīng)常刺激的部位。另外,內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān),口腔癌發(fā)病前通常都有一癌前病變階段,如口腔粘膜白斑,創(chuàng)傷性潰瘍,乳突狀瘤等。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理
臨床表現(xiàn)
1.下牙齦多于上牙齦,生長(zhǎng)較慢,多表現(xiàn)為潰瘍型。
2.向牙槽突及頜骨浸潤(rùn)破壞骨質(zhì)可引起牙松動(dòng)和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí),可引起張口困難。
4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié),然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。
5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞,邊緣呈蟲蝕狀。