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2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案2

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-9-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


(139~141題共用題干)
女,75歲。右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形包塊lO年,此次因便秘突出包塊就診,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體:下腹壓痛,肌緊張,叩診肝濁音界縮小,腸鳴音消失。
139.對(duì)診斷最有幫助的首選檢查是
A.血常規(guī)   
B.子宮及附件B超檢查
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.直腸指檢
140•最可能的診斷為
A.急性輸卵管炎   
B.膀胱破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.腸破裂
E.急性盆腔炎   
141.下列處置中,不適當(dāng)?shù)氖?BR>A.禁食,靜脈輸液   
B.嚴(yán)密觀察血壓,如有下降即行手術(shù)治療
C.積極術(shù)前準(zhǔn)備
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
(142~144題共用題干)
女,26歲。平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)45天。行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中見完整絨毛,術(shù)后至今已4周余,陰道仍淋漓出血。婦科檢查:子宮飽滿,稍軟,活動(dòng)好。彩色B超檢查宮腔線清晰,前壁肌層有局灶性豐富血流信號(hào)。
142.為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是
A.HCG測(cè)定   
B.刮宮   
C.宮腔鏡
D.腹腔鏡
E.孕激素試驗(yàn)
143.尿HCG測(cè)定為陽(yáng)性,最可能的診斷是   
A.不全流產(chǎn)
B.排卵性月經(jīng)失調(diào)
C.子宮肌瘤
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
144.行x線胸片見雙側(cè)肺野有多個(gè)棉團(tuán)狀陰影,其最佳治療方案為
A. 手術(shù)治療   
B.化療   
C.放射治療
D.免疫治療
E.中藥治療
(145~147題共用題干)
24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查:髂棘間徑24 cm,骶恥外徑19 cm,坐骨棘間徑10 cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑75 cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4 cm,S=0。2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時(shí)胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5 cm,先露為胎頭。
145此時(shí)產(chǎn)程受阻的原因主要是[HTK]
〖KG*2〗A骨盆入口狹窄
〖KG*2〗B骨盆出口狹窄
〖KG*2〗C中骨盆狹窄
〖KG*2〗D扁平骨盆
〖KG*2〗E漏斗骨盆[HT]
146此時(shí)最可能的診斷是[HTK]
〖KG*2〗A胎兒窘迫
〖KG*2〗B不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)
〖KG*2〗C不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
〖KG*2〗D先兆子宮破裂
〖KG*2〗E重型胎盤早剝[HT]
147應(yīng)采取的措施是[HTK]
〖KG*2〗A〖ZK(#〗即刻作宮縮應(yīng)激試驗(yàn),若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)
〖KG*2〗B停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
〖KG*2〗C立即肌注哌替啶或地西泮
〖KG*2〗D等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)〖ZK)〗
〖KG*2〗E立即行剖宮產(chǎn)術(shù)[HT]
148-150題共用題干
女性,28歲,葡萄胎刮宮術(shù)后5個(gè)月,痰中帶血絲2天。婦科檢查:子宮正常大小,兩側(cè)卵巢增大,約4cm直徑。
148.為明確診斷,最簡(jiǎn)單最快速的輔助檢查是:( )
A.          行刮宮術(shù),取組織送病理檢查     B。測(cè)尿HCG
C. 測(cè)血HCG      
D.CT檢查    
E. 超檢查
149.胸部X線片見左側(cè)肺葉有2cm直徑的結(jié)節(jié)狀陰影。其臨床分期應(yīng)為: ( )
A.Ⅰ期      
B.Ⅱa期     
C. Ⅱb期
D.Ⅲa期
E. Ⅲb期
150.首選的治療是 ( )
A.子宮切除術(shù)          
B.化學(xué)藥物治療       
C.放射治療  
D.激素治療            
E.肺部腫塊切除術(shù)


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