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2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題答案及解析:生理學(xué)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-9-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇



21.★丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是
A.引起痛覺(jué)
B.引起溫度覺(jué)
C.引起觸覺(jué)
D.使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀態(tài)
E.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

本題正確答案:E
題解:感覺(jué)傳入的纖維經(jīng)過(guò)腦干時(shí),發(fā)出許多側(cè)支,與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生多突觸聯(lián)系,抵達(dá)丘腦的髓板內(nèi)核群換元后,由此發(fā)出纖維,彌漫地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域,這一傳入系統(tǒng)稱(chēng)非特異性傳入系統(tǒng),它的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài),使機(jī)體處于醒覺(jué)狀態(tài)。

22.★★★在每一個(gè)心動(dòng)周期中,左心室壓力升高速度最快的是
A.心房收縮朗
B.等容收縮期
C.快速射血期
D.減慢射血期
E.等容舒張期

本題正確答案:B
題解:等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房?jī)?nèi)壓而又低于動(dòng)脈的壓力,房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài),心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快,而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。

23.★★★心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是
A.心肌是功能上的合胞體
B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少
C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮
E.心肌呈“全或無(wú)”收縮

本題正確答案:C
題解:心肌細(xì)胞興奮的有效不應(yīng)期很長(zhǎng),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙,也就是說(shuō),在整個(gè)心臟收縮期內(nèi),任何強(qiáng)度的刺激都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生第二次興奮和收縮。心肌細(xì)胞的這一特性具有重要意義,它使心肌不能產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮,始終保持著收縮和舒張交替的節(jié)律性活動(dòng),使心臟有足夠的充盈時(shí)間,有利于泵血。 醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

24.★延緩衰老的途徑有
A.積極合理用腦
B.參加適宜的體育運(yùn)動(dòng)
C.限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)10g
D.定期進(jìn)行體格檢查,做到無(wú)病早防,有病早治
E.以上都是
本題正確答案:E
題解:延緩衰退老的途徑有:①積極、合理用腦,情緒樂(lè)觀、穩(wěn)定;適度的體力活動(dòng);③科學(xué)的飲食調(diào)養(yǎng);④養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極防止疾病。

25.★★★有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述,下列哪項(xiàng)不正確
A.胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力
B.一般情況下是負(fù)壓
C.胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流
D.產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大
E.使肺維持一定的擴(kuò)張程度

本題正確答案:D
題解:胸膜腔內(nèi)的壓力稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓(或稱(chēng)胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)—肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大,呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的,胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。胸膜腔負(fù)壓的意義是①維持肺的擴(kuò)張狀態(tài);②降低中心靜脈壓,促進(jìn)靜脈和淋巴液的回流。

26.★對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是
A. 生長(zhǎng)素 B. 甲狀腺激素 C. 雄性激素 D. 雌性激素 E. 甲狀旁腺激素

本題正確答案:B
題解:甲狀腺素主要是促進(jìn)腦和長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育,特別是在出生后頭4個(gè)月內(nèi)最為重要。嬰兒時(shí)期缺乏T3 、T4 ,表現(xiàn)為智力低下,身材矮小,稱(chēng)為呆小癥或克汀病。治療呆小癥須抓住時(shí)機(jī),應(yīng)在出生后3個(gè)月以前補(bǔ)給甲狀腺激素,過(guò)遲則難以奏效。

27.★正常情況下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

本題正確答案:B
題解:黏液和HCO2-構(gòu)成黏液-碳酸氫鹽屏障,在保護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用:①阻擋H+的逆向彌散和侵蝕作用;②粘液深層的中性pH環(huán)境使胃蛋白酶喪失活性,防止胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化。

28.★關(guān)于每分肺通氣量說(shuō)法正確的是
A.用力吸入的氣體量
B.每次吸入的氣體量
C.每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量
D.每分鐘進(jìn)肺及出肺的氣體總量
E.無(wú)效腔中的氣體量

本題正確答案:C
題解:肺通氣量是指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量。肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。平靜呼吸時(shí),成人呼吸頻率如為12次/分,潮氣量如為500ml,肺通氣量則為6L。每分肺通氣量隨性別、年齡、身材大小和活動(dòng)量的大小而有差異。

29.★★★有關(guān)突觸傳遞特征的描述,錯(cuò)誤的是
A.單向傳遞 B.突觸延擱 C.總和 D.不易疲勞 E.發(fā)放

本題正確答案:D
題解:突觸(中樞)傳遞特征有6個(gè):①單向傳遞;②中樞(突觸)延擱;③總和;④興奮節(jié)律的改變;⑤對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;⑥后放。

30.★腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的效應(yīng)是
A.兩者的升壓效應(yīng)相同
B.兩者引起的心率變化相同
C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動(dòng)脈舒張
D.去甲腎上腺素使胃腸道微動(dòng)脈舒張
E.在完整機(jī)體中,注射去甲腎上腺素后引起血壓升高,心率明顯加快

本題正確答案:C
題解:去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng),與β受體結(jié)合的能力弱,故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合,引起血管平滑肌收縮,使血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力顯著增加,動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮,血壓升高,引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱,掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用,卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等,所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大,因此,動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥,不能作為升壓藥。

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