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中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試輔導(dǎo):氣的基本概念和氣的生成

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-6-8 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
氣,是古代人們對于自然現(xiàn)象的一種樸素認(rèn)識,早在春秋戰(zhàn)國時期,古代樸素的唯物觀即認(rèn)為,“氣”是構(gòu)成物質(zhì)世界的本源,宇宙間的一切事物,都是由物質(zhì)的氣的運動變化而產(chǎn)生。這種樸素的唯物認(rèn)識被引進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,就形成了中醫(yī)學(xué)中的氣的概念。
  氣,是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)。《素問·寶命全形論》說:“人以天地之氣生,四時之法成”;“天地合氣,命之曰人”
  氣,又是維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。故《素問·六節(jié)藏象論》說:“天食(音義同‘飼’)人以五氣,地食(音義同‘飼’)人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰;五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣。氣和而生,津液相成,神乃自生!
  但是,由于“氣”本身是極其微小的物質(zhì),難以用肉眼直接觀察到,只能通過人的感官,通過人的生理活動或病理變化而覺察其存在,故《仁齋直指方》指出:“人以氣為主,……陰陽之所以升降者,氣也;血脈之所以流行者,亦氣也。營衛(wèi)之所以轉(zhuǎn)運者,氣也;五臟六腑之所以升降者,亦此氣也。盛則盈,衰則虛,順則平,逆則病!币蚨M(jìn)一步說明,氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),且由于氣具有活力很強的不斷運動的特性,對人體的生命活動具有重要的推動和溫煦等作用,所以,中醫(yī)學(xué)即以氣的運動變化來闡釋人體的生命活動。
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  氣的生成
  人體之氣,來源于稟受父母的先天之精氣、飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì)(即水谷之精氣,簡稱“谷氣”)和存在于自然界的清氣。通過肺、脾胃和腎等臟腑的生理功能的綜合作用
,將此三者結(jié)合起來而生成。
  先天之精氣,依賴于腎主藏精的生理功能,才能充分發(fā)揮先天之精氣的生理效應(yīng);水谷之精氣,依賴于脾胃的運化功能,從飲食物中正常攝取而化生;存在于自然界中的清氣,則依賴于肺的呼吸功能,方能吸入。因此,從氣的來源或氣的生成來看,除與先天稟賦、后天飲食營養(yǎng),以及自然環(huán)境等狀況有關(guān)外,均與腎、脾胃和肺的生理功能密切相關(guān)。腎、脾胃和肺等生理功能正常并保持平衡,人體之氣方能充沛;反之,腎、脾胃或肺等生理功能任何環(huán)節(jié)發(fā)生異;蚴f(xié)調(diào)平衡,則均能影響及氣的生成,或影響氣發(fā)揮正常的生理效應(yīng),從而形成氣虛等病理變化。
  應(yīng)當(dāng)指出,在氣的生成過程中,脾胃的運化功能尤為重要。因為人在出生之后,必須依賴于飲食物的營養(yǎng)以維持其生命活動,而機體之所以能從飲食物中攝取營養(yǎng)成分,又完全依賴于脾胃的受納和運化功能,才能對飲食物進(jìn)行正常的消化、吸收,把其中的營養(yǎng)物質(zhì)化為水谷精氣。先天之精氣,則必須依賴于水谷之精氣的充養(yǎng),才能發(fā)揮其生理效應(yīng)。故《靈樞·營衛(wèi)生會》說:“人受氣于谷”,《靈樞·五味》亦說:“故谷不入半日則氣衰,一日則氣少矣!
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