中醫(yī)婦科在臨床有很好的療效,尤其在調(diào)經(jīng)、保胎等方面有非常明顯的特式,因而擁有大量的病人。作為學(xué)生,今天學(xué)習(xí)《中醫(yī)婦科學(xué)》,是為了認(rèn)識(shí)婦女的生理病理特點(diǎn)、掌握診療規(guī)律,將來(lái)進(jìn)入臨床為保障婦女健康而服務(wù)。
我們都有體會(huì),學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)要記憶的東西特別多,很多內(nèi)容是必須死記硬背的,但是,在學(xué)習(xí)過(guò)程中如果掌握了一定的方法,也可以幫助我們提高學(xué)習(xí)效率。下面,我從幾個(gè)方面來(lái)談一談:
一、緒言部分緒言部分一方面是幫助我們了解中醫(yī)婦科學(xué)的定義和范圍,另一方面是幫助我們了解中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展概況。
在這一部分,主要是了解各個(gè)朝代時(shí)期有代表性的醫(yī)家、醫(yī)著及在婦科方面的學(xué)術(shù)特點(diǎn)。例如:漢代張仲景著有金要略》一書(shū),其中有“婦人妊娠”、“婦人產(chǎn)后”和 “婦人雜病”三篇,代表方為“膠艾湯”“溫經(jīng)場(chǎng)”、“栓技校苔丸”等。晉代王叔和著有《脈經(jīng)》一書(shū),提出了各種特殊的月經(jīng)現(xiàn),“居經(jīng)”、“避年”、“激經(jīng)”等,補(bǔ)充了婦科學(xué)的內(nèi)容。又如金元四大家之一的劉完京在素病機(jī)氣宜保命集。婦人胎產(chǎn)論》中提出:“婦人童幼天癸末行之間,皆屆少陰;天癸既行,皆照陰論之;天癸已絕,乃屑太明經(jīng)也!边@是后世治少女著重腎經(jīng),中年婦女著重肝經(jīng),絕經(jīng)婦女著重脾經(jīng)論治的根據(jù)。
此外,還要記住那些在中醫(yī)婦科發(fā)展史上具有開(kāi)創(chuàng)意義的內(nèi)容。例:“四鳥(niǎo)壩骨一蔭藥丸”出自《內(nèi)經(jīng)》,是第一張婦科用方劑!督鸾┮浴分刑岢鲇谩袄菧焙汀吧叽沧由ⅰ蓖庵蔚姆椒ㄖ螊D科病,開(kāi)創(chuàng)了婦科沖洗和陰道納藥的先河。又如《經(jīng)效產(chǎn)》一書(shū)為現(xiàn)存最早的產(chǎn)科專(zhuān)著。
二、零握月經(jīng)的生理是重點(diǎn)這里包括二個(gè)方面的內(nèi)容。
第一指月經(jīng)的生理現(xiàn)象。即何謂初期?何謂絕經(jīng)?月經(jīng)有正常的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色和經(jīng)質(zhì),即們平時(shí)所說(shuō)的“期、量、色、質(zhì)”,它們都包括了哪些具體內(nèi)容。婦女的生理特點(diǎn)是經(jīng)、孕、乳,而其中月經(jīng)生理是最基礎(chǔ)的內(nèi)容醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)quanxiangyun.cn
第二方面是月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī)理。要了解月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī),就必須了解天癸、臟腑、血?dú)、?jīng)絡(luò)、子宮與月經(jīng)的關(guān)系。其中首先耍弄明白天癸與月經(jīng)的關(guān)。何謂天癸?天癸的來(lái)源、成熟直至竭止是怎么一回事?天癸的功能是什么?它對(duì)女性的生理有一些什么重要作用?其次是要掌握臟腑與月經(jīng)的關(guān)系,尤以腎、肝、脾為主。這部分內(nèi)容可與中醫(yī)基礎(chǔ)里學(xué)過(guò)的腎、肝、脾的功能結(jié)合起來(lái)加以理解。最后要了解子宮的功能是行月經(jīng)與孕育兒,屬奇恒之府,為何稱(chēng)為“奇恒之腑”呢?