患者，女，47歲。
主訴：左上后牙食物嵌塞2年。
現(xiàn)病史：患者幾年來左上后牙進食時，食物嵌塞明顯，牙齦脹痛不適，剔出嵌塞食物后疼痛緩解。近日自覺左上后牙咀嚼無力，要求診治。刷牙1次/日，橫豎刷，每次1分鐘。偶有口臭，牙齦時有腫痛，自服消炎藥緩解。從未接受過口腔治療。
檢查：口腔衛(wèi)生狀況差，菌斑IIo，牙石（+++)，色素IIo。牙齦充血，腫脹，質松軟，BOP100%。牙齦普遍退縮1-2mm,PPD2-4mm,個別達5-7mm。|6未見明顯牙體疾患，牙齦紅腫，牙石（+++)，齦退縮3mm，PPD6-7 mm，牙周袋少量膿性分泌物，叩（±)，松IIo，X線示遠中牙槽骨水平吸收至根中1/3。曲面斷層示全口牙槽骨吸收，以水平吸收為主。中性關系，前牙輕度擁擠。
標準答案:
答案
1)診斷：慢性牙周炎
2)診斷依據：①局部有菌斑，牙石等刺激物；
②全口牙齦普遍有炎癥，有牙周袋和附著喪失，牙齒松動；
③X線檢查有牙槽骨吸收；
④疾病進展緩慢。
3)鑒別診斷：邊緣性齦炎：假性牙周袋，無附著喪失，無牙槽骨吸收。
4)治療設計：①口腔衛(wèi)生宣教；
②全口牙潔治；
③大于等于4mm的深袋刮治，必要時牙周手術治療；
④定期復查，維護治療。
