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臨床職業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學(xué)》輔導(dǎo):考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-4-1 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

一 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能
  1.蛋白質(zhì)的含氮量平均為16%.
  2.氨基酸是蛋白質(zhì)的基本組成單位,除甘氨酸外屬L-α-氨基酸。
  3.酸性氨基酸:天冬氨酸、谷氨酸;堿性氨基酸:賴氨酸、精氨酸、組氨酸。
  4.半胱氨酸巰基是GSH的主要功能基團(tuán)。
  5.一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是肽鍵。
  6.維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的因素是氫鍵
  7.并不是所有的蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)。
  8.溶液pH>pI時蛋白質(zhì)帶負(fù)電,溶液pH<pl時蛋白質(zhì)帶正電。
  9.蛋白質(zhì)變性的實(shí)質(zhì)是空間結(jié)構(gòu)的改變,并不涉及一級結(jié)構(gòu)的改變。
  二 核酸的結(jié)構(gòu)和功能
  1. RNA和DNA水解后的產(chǎn)物。
  2.核苷酸是核酸的基本單位。
  3.核酸一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是3′,5′-磷酸二酯鍵。
  4. DNA的二級結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)。主要化學(xué)鍵為氫鍵。堿基互補(bǔ)配對原則。A與T,C與G.
  5. Tm為熔點(diǎn),與堿基組成有關(guān)醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
  6. tRNA二級結(jié)構(gòu)為三葉草型、三級結(jié)構(gòu)為倒L型。
  7.ATP是體內(nèi)能量的直接供應(yīng)者。cAMP、cGMP為細(xì)胞間信息傳遞的第二信使。
  三 酶
  1.酶蛋白決定酶特異性,輔助因子決定反應(yīng)的種類與性質(zhì)。
  2.酶有三種特異性:絕對特異性、相對特異性、立體異構(gòu)特異性酶活性中心概念。
  3.B族維生素與輔酶對應(yīng)關(guān)系。
  4. Km含義
  5.競爭性抑制特點(diǎn)。
  四 糖代謝
  1.限速酶:己糖激酶,磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶;凈生成ATP;2分子ATP;產(chǎn)物:乳酸
  2.糖原合成的關(guān)鍵酶是糖原合成酶。糖原分解的關(guān)鍵酶是磷酸化酶。
  3.能進(jìn)行糖異生的物質(zhì)主要有:甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖異生的四個關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖二磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
  4.磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶,6-磷酸葡萄糖脫氫酶,6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
  5.血糖濃度:3.9~6.1mmol/L. 6.腎糖域概念及數(shù)值。
  五 氧化磷酸化
  1. ATP是體內(nèi)能量的直接供應(yīng)者。
  2.細(xì)胞色素aa3又稱為細(xì)胞色素氧化酶。
  3.線粒體內(nèi)有兩條重要的呼吸鏈:NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。
  4.呼吸鏈中細(xì)胞色素的排列順序?yàn)椋篵 cl c aa3.
  5.氰化物中毒的機(jī)制是抑制細(xì)胞色素氧化酶。
  六 脂肪代謝
  1.必需脂肪酸指亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。
  2.脂肪的合成原料為乙酰輔酶A和NADPH.
  3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。
  4.酮體生成的限速酶是HMG-CoA合成酶。
  5.酮體利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸單酰CoA轉(zhuǎn)硫酶。
  6.肝內(nèi)生酮肝外用。
  七 磷脂、膽固醇及血漿脂蛋白
  1.磷脂的合成部位在內(nèi)質(zhì)網(wǎng),合成原料為甘油、脂肪酸、磷酸鹽、膽堿、絲氨酸、肌醇等。
  2.膽固醇合成酶系存在于胞液及滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上。合成膽固醇的原料為乙酰輔酶A和NADPH.
  3.膽固醇合成的限速酶是HMG-CoA還原酶。
  4.胰島素和甲狀腺素促進(jìn)膽固醇的合成,胰高血糖素和皮質(zhì)醇減少膽固醇的合成。
  5.膽固醇的轉(zhuǎn)化:①轉(zhuǎn)化為膽汁酸;②轉(zhuǎn)化為類固酮激素;③轉(zhuǎn)化為維生素D3.

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