基本操作技能測(cè)試:測(cè)試項(xiàng)目共30項(xiàng)
試題編號(hào)1：患者女性40歲，需做甲狀腺手術(shù)，請(qǐng)你作手術(shù)區(qū)消毒，穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（20分）
(1)消毒區(qū)域（范圍）選擇正確（4分）；
上至下頜、下口唇線，兩側(cè)至頸、頸項(xiàng)交界及鎖骨上窩．下至兩乳頭連線。
(2)持消毒器械方法正確（2分）；
右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正確（4分）。
自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒。
(4)穿手術(shù)衣（3分）。
雙手提起衣領(lǐng)兩端，抖開(kāi)全衣，兩手臂同時(shí)伸入袖筒；提出腰帶雙手交叉向?qū)?cè)后，讓他人系結(jié)。
(5)戴無(wú)菌手套（5分）。
打開(kāi)手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折處．右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢(shì)戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。（3分）
(6)提問(wèn)：闌尾炎手術(shù)區(qū)消毒范圍（2分）
以右側(cè)髂前上棘至臍連線外1／3與2／3交叉點(diǎn)為消毒中心點(diǎn)，消毒范圍：右腹部至右大腿1／3、會(huì)蔭部、向左至 部，向上至右季肋緣。
試題編號(hào)2：患者男性，54歲需作胃大部切除術(shù)。假設(shè)你已完成進(jìn)手術(shù)室前洗手，現(xiàn)由你作胃切除術(shù)手術(shù)區(qū)消毒、穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（20分）
(1)消毒區(qū)域（范圍）選擇正確（4分）；
上至胸乳頭連線，下至腹股溝、恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線之間范圍。
(2)持消毒器械方法正確（2分）；
右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正確（4分）。
自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒。消毒畢，再用75％酒精洗手1次。
(4)穿手術(shù)衣（3分）。
雙手提起衣領(lǐng)兩端，抖開(kāi)全衣，兩手臂同時(shí)伸入袖筒；提出腰帶雙手交叉向?qū)?cè)后，讓他人系結(jié)。
(5)戴無(wú)菌手套（5分）。
打開(kāi)手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折處．右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢(shì)戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。（3分）
(6)提問(wèn)：如果肛門(mén)手術(shù)（痔瘡）如何進(jìn)行手術(shù)區(qū)消毒（2分）
自外側(cè)向手術(shù)中心區(qū)依次向肛門(mén)消毒．外側(cè)外界、臀部及大腿內(nèi)后側(cè)上 2／3、會(huì)蔭部至恥骨聯(lián)合。
試題編號(hào)3：患者男性，急性闌尾炎術(shù)后，請(qǐng)你戴無(wú)菌手套、清潔傷口換藥（在醫(yī)學(xué)模擬人進(jìn)行操作）（20分）
(1) 取、開(kāi)換藥包正確（4分）；
(2)戴無(wú)菌手套（5分）。
打開(kāi)手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折處．右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢(shì)戴好手套。（3分）
(3)傷口處理正確（5分）；醫(yī) 學(xué) 全 在線 quanxiangyun.cn
先用手取下外層敷料（不用鑷子），再用鑷子取下內(nèi)層敷料，與傷口粘住的最里層敷料，應(yīng)先用鹽水浸濕后再揭去。
(4)復(fù)蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長(zhǎng)度適中（3分）；
(5)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確（3分）。
試題編號(hào)4：患者女性，右乳頭下方膿腫，切開(kāi)引流第二天，現(xiàn)由你進(jìn)行換藥（需戴無(wú)菌手套，在醫(yī)學(xué)模擬人上進(jìn)行操作，提示：自取換藥碗并檢查和準(zhǔn)備換藥物品）(20分)
(1)準(zhǔn)備工作（3分）；
物品準(zhǔn)備，無(wú)菌治療碗兩個(gè)(盛無(wú)菌敷料)；彎盤(pán)一個(gè)(放污染敷料)；鑷子兩把、剪刀一把、備酒精棉球、
棉球、紗布、引流條、生理鹽水、膠布等。
(2)戴無(wú)菌手套（5分）。
打開(kāi)手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折處．右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢(shì)戴好手套。（3分）
(3) 傷口處理正確（6分）；
先用手取下外層敷料（不用鑷子），再用鑷子取下內(nèi)層敷料。(或用兩把鑷子操作，一把鑷子接觸敷料、取敷料；—把鑷于鑷酒精棉球清潔傷口和周?chē)つw)。若傷口有分泌物則用鹽水棉球清潔創(chuàng)面，輕沾吸去分泌物，分泌物較多，且創(chuàng)面較深時(shí)，用生理鹽水沖洗后放入引流條。
(4)復(fù)蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長(zhǎng)度適中（3分）；
用消毒凡士林紗布復(fù)蓋，加棉墊或紗布包扎固定。
(5)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確（3分）。
