公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能試題－-實驗室檢查

1． 簡要病史　患者女性，33歲，頭痛、全身不適半個月 
化驗報告　腦脊液檢查：外觀微混，蛋白1.0g/L（0.15-0.45），葡萄糖1.7mmol/L（2.4-4.4），氯化物81mmol/L（110-130），白細胞35×106/L（0-8×106），腦脊液放置12小時后形成薄膜（正常清，無凝塊）  參考化驗報告作出初步臨床診斷 結(jié)核性腦膜炎 

2． 簡要病史　患者7歲，急性發(fā)熱、頭痛3天 
化驗報告　腦脊液檢查：外觀微混，蛋白1.7g/L（0.15-0.45），葡萄糖0.8mmol/L（2.4-4.4），氯化物 95mmol/L（110-130）， 白細胞98×106/L（0-8×106），多形核細胞占80%，腦脊液放置2小時后出現(xiàn)凝塊
參考化驗報告作出初步臨床診斷 化膿性腦膜炎 

3． 簡要病史　患者男性，28歲，低熱，左胸痛半月 
化驗報告　胸水檢查：草黃色，比重1.020，蛋白定量35g/L，有核細胞計數(shù)1200×106/L， 多形核細胞占80%。  參考化驗報告作出初步臨床診斷 細菌感染或其它疾病引起的滲出液 

4． 簡要病史　患者女性，47歲，十年前曾患乙型肝炎，因體檢發(fā)現(xiàn)脾大、腹水就診 
化驗報告　腹水檢查：外觀淡黃透明，比重1.010，蛋白定量10g/L，有核細胞計數(shù)20×106/L，單個核細胞占
70% 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 肝硬化所致漏出液 

5． 簡要病史　患者女性，32歲，因“感冒”后一周出現(xiàn)全身浮腫、腰痛就診 
化驗報告　尿常規(guī)檢查：尿蛋白“+++”，尿糖“－”，紅細胞3-5/高倍，白細胞3-5/高倍， 24小時尿蛋白定量5g。血漿白蛋白22.6g/L 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 腎病綜合征 

6． 簡要病史　患者男性，45歲，因頭暈、乏力、腰痛、浮腫1年余就診。查 BP160/100mmHg 
化驗報告　尿常規(guī)檢查：比重1.010，蛋白“+”，紅細胞15-20/高倍，白細胞 1-2/高倍，顆粒管型1-2/高倍，蠟樣管型0-2/高倍 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性腎小球腎炎 

7． 簡要病史　患者男性，60歲，體檢時尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常 
化驗報告　尿比重1.030，尿蛋白“－”，尿糖“++”。血漿生化檢查：空腹血糖7.8mmol/L（3.6-6.5），餐后2
小時血糖12.3mmol/L（《7.8》 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病 

8． 簡要病史　患者女性，16歲，因感冒就診，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常  
化驗報告　尿常規(guī)檢查：比重1.025，尿蛋白“－”，尿糖“++”。復查空腹時血糖4.6mmol/L（3.6-6.5），尿糖
“－”；餐后2小時血糖7.24mmol/L（《7.8》，尿糖“++” 
參考化驗報告作出初步臨床診斷 腎性糖尿 

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