什么是醫(yī)療意外醫(yī)療過失醫(yī)療事故
醫(yī)療事故的特征:醫(yī)療事故具有如下特征:
1.醫(yī)療事故的行為主體與責(zé)任主體是同一的,即醫(yī)療單位。法律要求法律主體應(yīng)當(dāng)為自己的過錯行為承擔(dān)法律責(zé)任,從形式上看,醫(yī)療事故是由某一(些)醫(yī)務(wù)人員(廣義)的行為造成的,但事實上,從實際發(fā)生的法律關(guān)系上看,醫(yī)患之間的關(guān)系是醫(yī)療單位與患者之間的關(guān)系,而不是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員只是作為法人的一部分來為患者服務(wù),即某一個體的行為與法人內(nèi)部其他個體的行為構(gòu)成一整體為患者服務(wù),所以醫(yī)務(wù)人員的行為是法人行為的組成部分,本質(zhì)上應(yīng)視為法人行為。
2.醫(yī)療事故是因過失引起的。不能將醫(yī)療事故簡單地理解成醫(yī)療與事故的簡單相加,即認(rèn)為凡在醫(yī)療過程中發(fā)生的事故都是醫(yī)療事故。醫(yī)療事故是作為一整體來體現(xiàn)它的內(nèi)涵和外延的,它是一法律意義的概念,所以對它下定義就應(yīng)考慮是否有利于理論研究與司法實踐。正是基于此,我們將醫(yī)療事故嚴(yán)格限定在因過失引起的醫(yī)療事件。而排除了因醫(yī)療單位故意引起的醫(yī)療事件。
3.醫(yī)療事故是因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的。醫(yī)療事故是法律事實,它不僅指某一行為的結(jié)果,而且也包括行為本身,所以醫(yī)療事故可能發(fā)生在接受醫(yī)療服務(wù)的過程中,也可能發(fā)生在該過程之后。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,醫(yī)療事故是發(fā)生于醫(yī)療單位在從事診斷、治療、護(hù)理的過程中,這種觀點(diǎn)是不全面的,因為醫(yī)療事故的行為是發(fā)生于該過程中,但結(jié)果可能發(fā)生于該過程之外,而醫(yī)療事故是由行為和結(jié)果共同構(gòu)成的,因此,一般可使用“因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的”加以概括。
4.醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴(yán)重不良后果的醫(yī)療事件。醫(yī)療事故是否要以發(fā)生嚴(yán)重不良后果為條件,在理論界和司法實踐中爭議很大,一般認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)以發(fā)生嚴(yán)重不良后果為條件。其中理由已在本文第一部分詳細(xì)闡明,在此就不贅述。
5.醫(yī)療事故是法律事實,它的上位概念是醫(yī)療事件。醫(yī)療事故不僅包括有過錯的醫(yī)療行為,而且包括因此發(fā)生的損害后果。
所謂醫(yī)療過失即醫(yī)療單位因其過失行為而引起的醫(yī)療事件。它主要包括醫(yī)務(wù)人員的某些故意、醫(yī)務(wù)人員的過失、醫(yī)療單位的過失幾種情況。
醫(yī)療意外:所謂醫(yī)療意外,是指《醫(yī)療事故處理辦法》第三條規(guī)定的第二種情況,即“由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的”。這一定義說明,在診療護(hù)理過程中,雖然客觀上發(fā)生了病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果,但對這些不良后果的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員主觀上不存在過錯,而是由于不能抗拒或者不能預(yù)見的原因引起的。因此醫(yī)療單位也沒有過錯,從而也就不應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。
醫(yī)療意外具有以下兩個基本特征:
(1)病員死亡、殘廢或功能障礙的不良后果發(fā)生在診療護(hù)理過程中;
(2)不良后果的發(fā)生,是醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料和防范的;或者說是他們不能抗拒或者不能預(yù)見的原因引起的。
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