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執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試2005年實踐技能考試部分真題

來源:醫(yī)學全在線 更新:2006-9-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 


廣州考的試題
辨證分析是哮喘(痰熱蘊肺型)
查體考了肝腫大的觸診,還有中醫(yī)的望咽喉,出現(xiàn)什么癥狀是正常的,什么癥狀是不正常的。
綜合分析考了高血壓(眩暈)的病史收集,問了肝胃郁熱型胃痛在用理氣藥時要注意什么問題,舉3種理氣藥名醫(yī)德醫(yī)風考了醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)德問題考核方式有哪些


病史采集:女性,65歲,進行性黃疸3周,陶土樣大便1周
病歷分析:流腦
操作:量血壓和穿脫隔離衣
人機對話:左側(cè)局限性干羅音和濕羅音,二聯(lián)律,胸腔積液,腸梗阻,房性早搏,房顫


病史采集 :男 18歲,惡心嘔吐15天伴尿黃,發(fā)熱2天 病例分析右腎挫裂傷 技能骨穿 查體胸部視診


135號題
第一站: 1.病史采集 右下腹持續(xù)性脹痛8小時(我考慮的是右輸尿管結(jié)石)
2.病歷分析: 咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天(我考慮的是 1.大葉性肺炎(實變期)2.感染性休克(千萬不要忘了這個診斷)
第二站:1.查體:病史提示的是流腦 查體當然是考腦膜刺激征啦 還考了個直腿抬高實驗
2.操作:病史提示的是食道癌 問下一步做什么檢查(一定要記得是淋巴結(jié)檢查) 問的問題是鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見于什么病?及其觸診
方法。腹股溝淋巴結(jié)腫大常見于什么毛病?及其觸診方法。
第三站:胸片考的是 消化道穿孔
心電圖考的是 急性心肌梗死
呼吸音考的是 呼氣性哮鳴音
心音考的是二聯(lián)律
醫(yī)德醫(yī)風考的是 醫(yī)生開藥的問題(就是要根據(jù)病人情況開藥)


病史:胃大部位切除術(shù)后3天無尿
病史分析:咳嗽.咳黃色膿痰2年,伴發(fā)熱.咯血2天.........
操作:腰穿.腹剖堅強度的觸診,意義?
提問:一個有蛔蟲癥的小孩觸診腹剖時應注意什么問題?
多媒體:正常呼吸音 室上性心動過速 室性早搏 胸片-肺不張? 橈骨下端骨折 醫(yī)德:我答對了


第一站:
病史采集是:男,60歲,食油膩食物后右上腹不適,惡心,嘔吐兩天。
病例分析是:男,30歲,近兩月來多食,消瘦。頸部右側(cè)可觸及一腫塊,甲狀腺腫大二度,可能是單純性甲狀腺腫?
第二站:
某小兒,春節(jié)回來突然高熱,當?shù)赜辛餍行阅X膜炎,問需要做什么檢查?答:項強、Kernig征、 Brudzinski征 。并且說出其陽性表現(xiàn)。
問:Gordon征陽性為什么部位受損。哪一個年齡范圍引不出Gordon征屬正常范圍。老師最后解答說一歲以下的小兒。
某某男,喝安眠藥自殺,表演插胃管洗胃,并說出插胃管洗胃的適應癥,禁忌癥,用什么洗胃,我說1:15000的高錳酸鉀,老師說1:5000的。
第三站:
好像是7道題,最后一道是醫(yī)德醫(yī)風,有一個房早,有一個心包摩擦音,還有一個胸腔積液,一個腓脛骨骨折,一個肺部呼吸音減弱,剩下的忘了。


醫(yī)執(zhí)100號考題
病歷采集: 女性 30歲 右上腹痛3天
病歷分析: 高處墜落4小時,伴左胸痛氣促
體查 血壓100/70MMHG,P107次 左胸部壓痛,左下肺叩診濁音左下呼吸音,胸片提示左下肺胸腔積液,肋骨骨折,B超提示積液


1.病史采集:上腹部疼痛5年,黑便3天
2.病例分析:男性,25歲,勞累后,咳嗽,胸痛3天入院。X線示:右上肺大片高密度影。
血壓:85/55mmHg,白細胞:12..,中性粒:90%多,咯血痰,體溫40度。
3.上機結(jié)果判讀:1.右下肺支氣管肺泡呼吸音 濕羅音
2.奔馬律
3.正常心電圖
4.室上性心動過速
5.腸梗阻
6.梨形心
7.醫(yī)生查體完應親自幫病人蓋上衣被。
4.體格檢查:一病人,多飲,體重下降?年,頸部明顯腫大。
5.操作:吸痰器的使用。

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