2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考200分必看之內容

冠心病全接觸--------歷年執(zhí)考重點,

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病該部分是我們學習的重點，平均每年有6道題。
  左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是高側壁 心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨上、中段后。
  引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是左冠狀動脈前降支。
  急性心肌梗死早期（24小時內）死亡主要由于心律失常。
  缺血性心臟病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化。  
  急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結綜合征常見原因是右冠狀動脈病變。
  引起心肌病變的各種病因中，目前國內外最常見的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
  動脈粥樣硬化導致器官病變最常見的是冠狀動脈。
  急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要6～8周。
  冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音，是由于二尖瓣脫垂。
  心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)房性或室性過早搏動。
  中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點是不出現(xiàn)異常Q波。
  診斷典型心絞痛，含硝酸甘油5分鐘內疼痛消失最有特征。
  梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同心電圖未見病理性Q波。
  目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是心電圖。
  心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項疼痛。
  急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶（CPK）。
  急性下壁心肌梗死最易合并房室傳導阻滯。 
  心肌梗死的并發(fā)癥A心臟破裂B 梗死后綜合征C 二尖瓣脫垂D 室壁瘤E 乳頭肌功能失調或斷裂。
  急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是室性期前收縮及室性心動過速。
  治療自發(fā)性心絞痛禁用心得安 合并心絞痛時不宜應用硝酸甘油的是肥厚型梗阻性心肌病。
  緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是嗎啡。
  心肌梗死后24小時內避免使用洋地黃。
  急性心肌梗死合并休克時禁用異丙基腎上腺素。
  判斷急性心肌梗死面積最有價值的是血清CPK增高的程度。
  急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點是肌酸磷酸激酶同功酶升高。
  急性心肌梗死的超急期心電圖改變是T波高聳。
  AMI時發(fā)生心室顫動，盡快采用非同步直流電除顫。
  房室傳導阻滯發(fā)展到Ⅱ度或Ⅲ度時宜用心室抑制型按需起搏器臨時起搏。
  室性心動過速藥物療效不滿意時也應及早用同步直流電復律。   增高可持續(xù)1～3周的心肌梗死的化驗檢查白細胞計數(shù)。
  增高后1～2周恢復正常的心肌梗死的化驗報告LDH。
  增高3～6日降至正常的心肌梗死 的化驗檢查GOT。
  心肌梗死起病6小時內增高的化驗CPK。

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