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2006年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試大綱新舊對比分析

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-5-18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

對于2006年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試我們將新舊大綱進(jìn)行對比分析,如下幾點,供同學(xué)們參考:

  第一:就執(zhí)業(yè)綜合考試的試卷結(jié)構(gòu)來說,答題方式、題量、題分、考試時間、各學(xué)科考查內(nèi)容比例及試卷題型比例在06年大綱中與05年完全相同。

  第二:就考試內(nèi)容本身來講,生理學(xué)、病理學(xué)和內(nèi)科學(xué)修訂的大綱中稍有一些變化,而生物化學(xué)和外科學(xué)則無變化。

  在生理學(xué)考綱中,第六章“消化和吸收”中,將“小腸作為吸收主要部位的理由”這個考點刪除。第七章“能量代謝和體溫”中,將“能量代謝的測定原理和臨床應(yīng)用的簡化測定法”改為“能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法”。醫(yī)學(xué)全在線 http://quanxiangyun.cn

  在病理學(xué)考綱中,第九章“消化系統(tǒng)疾病”中,增加了“大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癌前病變”知識點。

  在內(nèi)科學(xué)考綱中,第二章“循環(huán)系統(tǒng)疾病”中,將“心臟瓣膜。ǘ獍旰椭鲃用}瓣病變)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和防治措施”改為“心臟瓣膜。ㄗ蠓渴野旰椭鲃用}瓣病變)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和防治措施”。

  研究06年西醫(yī)綜合大綱,與05年對比,總體上變化不大,比如外科學(xué)和生物化學(xué)無變化,而生理學(xué)和內(nèi)科學(xué)有的考點變化也僅僅是形式或者說法上的不同,本質(zhì)上內(nèi)容和考點和以往都是一樣的。

  筆者在分析考綱的變化中,試圖能看到新的變化,而根本的目的是指導(dǎo)今年西醫(yī)綜合考試的復(fù)習(xí)和應(yīng)試,試圖發(fā)現(xiàn)新的線索,依據(jù)筆者經(jīng)驗,每年考綱中變化的重要考點都會在當(dāng)年的考試中出現(xiàn),比如:

  一、在1999年大綱中“病理學(xué)”新增了梅毒、艾滋病的內(nèi)容,1999,2000,2001,2002,2003,2004,2005年中均有考題。如:

  43.下列關(guān)于梅毒樹膠腫的敘述,正確的是

  A.大片干酪樣壞死

  B.類上皮細(xì)胞豐富

  C.大量郎罕巨細(xì)胞

  D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞少見

  E.可見原有血管壁輪廓[2004]

  答案[E]

  44.下列關(guān)于kaposi肉瘤的敘述,正確的是

  A.來源于纖維組織的惡性腫瘤

  B.僅累及皮膚

  C .腫瘤邊界清楚

  D.是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤

  E.80%以上艾滋病患者受累[2004]

  答案[D]

  41.艾滋病患者中,最常見的惡性腫瘤

  A.霍奇金病

  B.非霍奇金淋巴瘤

  C.Kaposi肉瘤

  D.子宮頸癌

  E.陰莖癌[2003]

  答案[C]

  35.AIDS病人晚期外周血細(xì)胞減少最顯著的是

  A.CD+4細(xì)胞

  B.CD+8細(xì)胞

  C.CD+16細(xì)胞

  D.CD+14細(xì)胞

  E.CD+56細(xì)胞[2002]

  答案[A]

  35.AIDS患者晚期淋巴結(jié)的病理變化特點是

  A.淋巴濾泡增生

  B.副皮質(zhì)區(qū)增生

  C.竇組織細(xì)胞增生

  D.淋巴細(xì)胞消失殆盡

  E.副皮質(zhì)區(qū)變窄[2001]

  答案[D]

  148.艾滋病的傳播途徑包括

  A.經(jīng)血傳播

  B.性傳播

  C.母嬰傳播

  D.糞-口傳播[2000]

  答案[ABC]

  46.下述哪項關(guān)于梅毒的敘述是正確的?

  A.均為性傳播

  B.樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞

  C.樹膠腫和血管炎是基本病變

  D.可導(dǎo)致主動脈狹窄

  E.骨骼不受累[2000]

  答案[C]

  二、內(nèi)科學(xué)部分

 。ㄒ唬1999年考綱“內(nèi)科學(xué)部分”新增胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療,而2000和2001年考題中都有出現(xiàn)考題。

  66.出血壞死型胰腺炎時的Cullen征是指

  A.脅腹皮膚呈灰紫色斑

  B.臍周皮膚呈灰紫色斑

  C.脅腹皮膚青紫

  D.臍周皮膚青紫

  E.臍周皮膚紅斑[2001]

  答案[D]

  A.血清淀粉酶升高

  B.血清淀粉酶正;虻陀谡

  C.二者都有

  D.二者都無

  131.水腫型急性胰腺炎可有

  132.出血壞死型急性胰腺炎可有[2001]

  答案[A] [C]

  65.急性壞死性胰腺炎時,下列哪項檢查結(jié)果正確?

  A.血清淀粉酶均升高

  B.血清脂肪酶早期升高

  C.血糖升高

  D.血鈣升高

  E.血白蛋白升高[2000]

  答案[C]

 。ǘ2002年考綱中“內(nèi)科學(xué)”增加了胃食管返流病、腸易激綜合征等內(nèi)容,在2002,2003,2004和2005年試卷中都有考題出現(xiàn)。

  67.下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是

  A.西沙必利

  B.嗎丁啉

  C.氫氧化鋁

  D.西咪替丁

  E.奧美拉唑[2005]

  67.[答案][E]

  61.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方

  A.食管吞鋇X線檢查

  B.食管滴酸試驗

  C.食管內(nèi)鏡檢查

  D.食管24小時PH值監(jiān)測

  E.食管測壓[2004]

  答案[C]

  61.治療重癥胃食管反流病的首選藥物是

  A.雷尼替丁

  B西沙必利

  C.奧美拉唑

  D氫氧化鋁

  E丙谷胺[2003]

  答案[C]

  65.下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述,錯誤的是

  A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感

  B.常在餐后半小時出現(xiàn)

  C.腹壓增高時可加重

  D.彎腰時可加重

  E.臥位可加重[2002]

  答案

  143.治療腸易激綜合征可選用的藥物有

  A.胃腸解痙藥

  B.止瀉藥

  C.瀉藥

  D.抗抑郁藥

  [2004]

  答案[ABCD]

  63.下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點

  A.一般每日大便3~5次左右

  B.大便多呈稀糊狀

  C.大便多帶有黏液

  D.排便常干擾睡眠

  E.大便絕對無膿血[2003]

  答案[D]

  64.對于腸易激綜合征病人,下列有關(guān)腹痛的描述,錯誤的是

  A.部位不定

  B.以下腹和右下腹多見

  C.極少睡眠中痛醒

  D.多于排便或排氣后緩解

  E.無明顯體征[2002]

  答案

  三、在1999年“外科學(xué)”中,增加了直腸肛管的解剖生理和肩關(guān)節(jié)前脫位的內(nèi)容,1999,2000中出現(xiàn)了相應(yīng)的考題。如:

  88.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的

  A.3、5、10點

  B.1、5、9點

  C.3、7、9點

  D.1、6、11點

  E.3、7、11點[2000]

  答案[E]

  158.內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管是

  A.直腸上動脈

  B.直腸下動脈

  C.肛管動脈

  D.骶中動脈[2000]

  答案[A]

  160.關(guān)于肩關(guān)節(jié)前脫位的治療,下列哪些不對?

  A.應(yīng)首選手法復(fù)位,一般可在局麻下進(jìn)行

  B.常采用Bigelow法復(fù)位

  C.復(fù)位成功,Dugas由陽性轉(zhuǎn)為陰性

  D.復(fù)位后次日,應(yīng)立即開始活動肩關(guān)節(jié),以防粘連形成肩周炎[2000]

  答案[BD]

  總之,在新考綱中的新考點的出現(xiàn),常常會在當(dāng)年和以后的考試的熱點。

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