執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能考試各站學(xué)習(xí)要點病倒分析1

右肱骨髁上骨折

［病例摘要］
　　女性，6歲。兩小時前跳動中向前跌倒，手掌著地后，患兒哭鬧。訴右肘部痛，不敢活動右上肢。遂來急診就醫(yī)
急診室檢查：尚能合作。右肘向后突出處于半屈曲位。肘部腫脹，有皮下瘀斑。局部壓痛明顯，有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角關(guān)系正常。右撓動脈搏動稍弱。右手感覺運動正常。

［分析］
一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
　(一)診斷 右肱骨髁上骨折（伸直型）
　(二)診斷依據(jù) 醫(yī) 學(xué)全在線 quanxiangyun.cn
　　1.好發(fā)年齡(10歲以下)
　　2.典型受傷機制
　　3.局部壓痛及軸向擠壓痛，并觸及骨折近端
　　4.肘后三角關(guān)系正常
二、鑒別診斷(5分)
　　肘關(guān)節(jié)后脫位
三、進一步檢查(4分)
　　右肘側(cè)位X線片。明確診斷，了解骨折線的位置和骨折移位情況
四、治療原則(3分)
手法復(fù)位，屈肘位后側(cè)石膏托固定4-5周

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5]