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  非抗生素類抗感染藥:磺胺類-異煙肼           ★★★ 【字體:

非抗生素類抗感染藥分析:磺胺類-異煙肼

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-6-4 考研論壇

【 摘 要 】異煙肼屬于磺胺類及其增效劑欄目,主要講述了 藥物名稱 異煙肼 藥物別名 雷米封,INH,RIMIFON 英文名稱 Isorriazid 說明 片劑:每片0。 功用作用 對結(jié)核桿菌有良好的抗菌作用,療效較好,用量較小,毒性相對較低,易為病人所接受。異煙肼的口服吸收率為90%。 本品在體內(nèi)主要通過乙;,同時有部分水解而代謝。。本文重點(diǎn)關(guān)注異煙肼 療效 乙; 結(jié)核 等內(nèi)容,您可以在本頁對異煙肼進(jìn)行討論

【關(guān)鍵字】磺胺類及其增效劑;異煙肼;療效;乙??結(jié)核;異煙肼
【 全 文 】
藥物名稱   異煙肼 
藥物別名   雷米封,INH,RIMIFON
英文名稱   Isorriazid
說  明   片劑:每片0.05g;0.1g;0.3g。注射液:每支0.1g(2ml)。
功用作用   對結(jié)核桿菌有良好的抗菌作用,療效較好,用量較小,毒性相對較低,易為病人所接受。異煙肼的口服吸收率為90%;服后1~2小時血清藥物濃度可達(dá)峰;Vd為0.61±0.11L/kg,蛋白結(jié)合率甚低。

本品在體內(nèi)主要通過乙酰化,同時有部分水解而代謝。由于遺傳差異,人群可分為快乙;吲c慢乙;摺K麄兊陌胨テ谟酗@著差異,快乙;叩钠骄鵷1/2為1.1小時。慢乙;邉t為3小時。本品易通過血腦屏障。

  主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。本品常需和其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效和克服耐藥菌。此外對痢疾、百日咳、麥粒腫等也有一定療效。
用法用量   (1)口服:成人1次0.1~0.3g,1日0.2~0.6g對急性粟粒性肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎,1次0.2~0.3g,1日3次。

 。2)靜注或靜滴:對較重度浸潤結(jié)核,肺外活動結(jié)核等,1次0.3~0.6g,加5%葡萄糖注射液或等滲氯化鈉注射液20~40ml,緩慢推注;蚣尤胼斠250~500ml中靜滴。

  (3)細(xì)菌性痢疾:1次200mg,1日3次,連服3~7日。

 。4)百日咳:1日按10~15mg/kg,分為3次。

 。5)麥粒腫:1日按4~10mg/kg,分為3次。

 。6)局部(胸腔內(nèi)注射治療局灶性結(jié)核等):一次50~200mg。
注意事項   (1)不良反應(yīng)有胃腸道癥狀(如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等);血液系統(tǒng)癥狀(貧血、白細(xì)胞減少、嗜酸細(xì)胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝損害;過敏(皮疹或其他);內(nèi)分泌失調(diào)(男子女性化乳房、泌乳、月經(jīng)不調(diào)、陽痿等);中樞癥狀(頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進(jìn)、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等);周圍神經(jīng)炎(表現(xiàn)為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等)。上述反應(yīng)大多在大劑量或長期應(yīng)用時發(fā)生。慢乙;咻^易引起血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)精神系統(tǒng)的反應(yīng);而快乙;邉t較易引起肝臟損害。 醫(yī)學(xué)網(wǎng)站www.med126.com

 。2)維生素B6可防治神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的發(fā)生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不應(yīng)作為一種常規(guī)來普遍應(yīng)用。遇異煙肼急性中毒時,大劑量維生素B6可對抗,并需進(jìn)行其他對癥治療。

 。3)也可1日300mg1次頓服或1周2次,1次0.6~0.8g,這種給藥方法可提高療效并減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

  (4)可加強(qiáng)香豆素類抗血凝藥、某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環(huán)抗抑郁藥等的作用,合用時須注意。

  (5)用藥期間注意檢查肝功能。肝功能不良者、有精神病和癲癇病史者慎用。

 。6)孕婦慎用。

 。7)抗酸藥尤其是氫氧化鋁可抑制本品的吸收,不宜同服。

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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