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(A)對(duì)女友分手的認(rèn)識(shí)(B)以往戀愛(ài)情況(C)對(duì)女友分手的反應(yīng)(D)自身經(jīng)濟(jì)狀況
60 單選對(duì)該求助者的初步診斷最可能是(A)。
(A)一般心理問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)軀體性疾病(D)精神病性問(wèn)題
61 多選在本案例中，較恰當(dāng)?shù)慕谧稍?xún)目標(biāo)包括(B)。
(A)讓女友回心轉(zhuǎn)意(B)改善負(fù)性情緒(C)讓家人體諒自己(D)提高工作效率
62 多選以下說(shuō)法正確的包括：咨詢(xún)目標(biāo)是(A)。
(A)咨詢(xún)師通過(guò)心理咨詢(xún)的理論、方法，對(duì)求助者進(jìn)行幫助，最終促使其實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)
(B)求助者通過(guò)自我探索和自我改變努力去實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)
(C)咨詢(xún)師、求助者雙方共同要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)(D)咨詢(xún)師、求助者雙方共同商定的目標(biāo)
63 多選該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括(ABD)。
(A)行為癥狀明顯(B)負(fù)性情緒嚴(yán)重(C)社會(huì)功能受損(D)人格障礙明顯
64 多選評(píng)估該求助者臨床癥狀的嚴(yán)重程度，可選用的心理測(cè)驗(yàn)包括(D)。
(A)SCL-90 (B)SDS (C)SAS (D)CRT
65 單選在咨詢(xún)過(guò)程中，該求助者曾拒絕進(jìn)行自我探索，一再向心理咨詢(xún)師說(shuō)“您就直
接告訴我該怎么辦吧!”，這說(shuō)明該求助者出現(xiàn)了(AC)。
(A)依賴(lài)(B)移情(C)多話(D)順從
66 單選在本案例中，心理咨詢(xún)師幫助求助者調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，應(yīng)該在心理咨詢(xún)的(A)進(jìn)
行。
(A)診斷階段(B)咨詢(xún)階段(C)鞏固階段(D)提高階段
67 多選在本案例中，如果心理咨詢(xún)師提問(wèn)過(guò)多，可能帶來(lái)的消極作用包括(D)。
(A)造成求助者依賴(lài)(B)造成責(zé)任轉(zhuǎn)移(C)影響必要的概括和說(shuō)明(D)產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息
案例七：
一般資料：求助者，男性，15 歲，高中一年級(jí)學(xué)生。
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案例介紹：半年前，求助者升入重點(diǎn)高中。兩個(gè)月前，求助者因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78091.shtml" target="_blank">感冒發(fā)燒，導(dǎo)致期中
考試沒(méi)有取得好成績(jī)。一個(gè)多月前，求助者在復(fù)習(xí)功課時(shí)，頭腦中突然閃念“期末考試再考
不好怎么辦”。這種想法讓求助者非常緊張，竭力讓自己集中精力學(xué)習(xí)，可越是這樣越難以
集中注意力，還出現(xiàn)了記憶力下降的情況。這些情況讓求助者非常擔(dān)心，擔(dān)心自己學(xué)習(xí)成績(jī)
會(huì)一直下降，將來(lái)考不上大學(xué)，沒(méi)有光明的前途，甚至擔(dān)心自己沒(méi)有能力讓父母安享晚年，
這些擔(dān)心讓求助者緊張不安，很煩躁，只有不想學(xué)習(xí)的事情，心情才會(huì)好些。
心理咨詢(xún)師觀察、了解到的情況：求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，父母要求嚴(yán)格，性格內(nèi)向，
追求完美。
68 單選該求助者目前的心理狀態(tài)主要是(BCD)。
(A)恐懼(B)焦慮(C)抑郁(D)強(qiáng)迫
69 多選該求助者與認(rèn)知有關(guān)的癥狀包括(C)。
(A)注意力不集中(B)煩躁不安(C)記憶力下降(D)情緒低落
70 單選該求助者的病程是(C)。
(A)一個(gè)月(B)兩個(gè)月(C)三個(gè)月(D)半年
71 多選引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的可能原因包括(AC)。
(A)父母要求嚴(yán)格(B)考試失利(C)煩躁不安(D)錯(cuò)誤認(rèn)知
72 單選心理咨詢(xún)師還需要重點(diǎn)了解該求助者的資料是(AD)。
(A)人格特征(B)病程長(zhǎng)短(C)軀體癥狀(D)認(rèn)知傾向
73 單選對(duì)該求助者的初步診斷最可能的是(AC)。
(A)一般心理問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(D)精神病性問(wèn)題
74 單選該求助者不合理信念的特征是(B)。
(A)絕對(duì)化要求(B)過(guò)分概括化(C)糟糕至極(D)追求完美
75 單選該求助者面對(duì)的壓力源是(D)。
(A)生物性壓力源(B)精神性壓力源(C)社會(huì)性壓力源(D)疊加性壓力源
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76 多選對(duì)該求助者的隱私問(wèn)題，心理咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ò?BCD)。
(A)無(wú)需保密(B)絕對(duì)保密(C)酌情保密(D)考慮例外
77 多選在本案例中，心理咨詢(xún)師若采用放松訓(xùn)練，可采用的方法包括(AB)。
(A)呼吸放松法(B)肌肉放松法(C)想象放松法(D)滿(mǎn)貫放松法
78 多選對(duì)于心理咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)，不適宜的求助者的類(lèi)型包括(BCD)。
(A)欠缺型(B)沖擊型(C)忌諱型(D)沖突型
79 單選進(jìn)行咨詢(xún)效果評(píng)估，應(yīng)緊緊圍繞的是(C)。
(A)咨詢(xún)次數(shù)(B)咨詢(xún)目標(biāo)(C)咨詢(xún)方法(D)咨詢(xún)效率
案例八：
一般資料：李某，男性，20 歲，大學(xué)生。
案例介紹：兩個(gè)多月來(lái)，李某無(wú)明顯誘因地逐漸出現(xiàn)敏感多疑，總覺(jué)得周?chē)哪型瑢W(xué)對(duì)
自己有意見(jiàn)，并認(rèn)為原因是一位漂亮的女同學(xué)喜歡自己，導(dǎo)致其他男同學(xué)嫉妒，進(jìn)而對(duì)他有
意見(jiàn)，近來(lái)，李某不論自己走到哪里，總能聽(tīng)見(jiàn)同學(xué)們?cè)谧h論他，李某到班主任哪里反映情
況，班主任經(jīng)過(guò)調(diào)查證李某敘述的情況均不屬實(shí)，因此要求家長(zhǎng)帶李某看病。
下面是心理咨詢(xún)師與李某的一段對(duì)話：
心理咨詢(xún)師：你怎么這道同學(xué)們對(duì)你有意見(jiàn)呢?
李某：我感覺(jué)到的啊!我同宿舍的一個(gè)同學(xué)因?yàn)閷?duì)我有意見(jiàn)，有時(shí)都不在宿舍住，而且
不管我走到哪里，總有人在議論我，他們對(duì)我有意見(jiàn)!
心理咨詢(xún)師：你怎么知道他們?cè)谧h論你呢?
李某：我聽(tīng)見(jiàn)的啊!他們一直說(shuō)我配不上那個(gè)女生，也不知道怎地，我的想法他們都知
道了，他們現(xiàn)在還想害我!
心理咨詢(xún)師：你怎么知道他們想害你?
李某：有人告訴我的啊!我來(lái)這里的路上還聽(tīng)到有人和我說(shuō)“千萬(wàn)別回學(xué)校，有人要害
你!”。
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心理咨詢(xún)師：如果家長(zhǎng)帶你去醫(yī)院做檢查，你愿意去嗎?
李某：我才不去呢，我又沒(méi)病。
………
80 多選李某的主要癥狀包括(ABCD)。
(A)意志增強(qiáng)(B)幻覺(jué)(C)妄想(D)情感倒錯(cuò)
81 單選李某認(rèn)為同宿舍同學(xué)回家住，就是對(duì)他有意見(jiàn)，提示其可能存在(ABCD)。
(A)嫉妒妄想(B)關(guān)系妄想(C)鐘情妄想(D)被害妄想
82 單選李某認(rèn)為女同學(xué)喜歡自己，表明其可能存在(B)。
(A)嫉妒妄想(B)關(guān)系妄想(C)鐘情妄想(D)被害妄想
83 單選李某說(shuō)“也不知道怎地，我的想法他們都知道了”，表明其可能存在(D)。
(A)思維奔逸(B)強(qiáng)制性思維(C)思維云集(D)思維被洞悉
84 多選李某存在主觀世界和客觀世界的不統(tǒng)一，具體表現(xiàn)包括(B)。
(A)聽(tīng)到有人議論自己(B)認(rèn)為女生喜歡自己(C)認(rèn)為有人要害自己(D)拒絕去醫(yī)院做
檢查
85 單選李某目前的心理狀態(tài)屬于(B)。
(A)心理健康(B)心理異常(C)心理正常(D)心理不健康
86 單選對(duì)李某的初步診斷最可能是()。
(A)一般心理問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(D)精神病性問(wèn)題
87 多選李某的特點(diǎn)包括()。
(A)主動(dòng)求治(B)被動(dòng)求治(C)自知力完整(D)無(wú)自知力
88 多選對(duì)李某的情況，心理咨詢(xún)師能做的工作包括()。
(A)攝入性會(huì)談(B)選用心理測(cè)驗(yàn)(C)確定咨詢(xún)目標(biāo)(D)制定咨詢(xún)方案
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89 多選心理咨詢(xún)師與李某結(jié)束會(huì)談后，不宜將初步診斷結(jié)果透露給李某()。
(A)同學(xué)(B)家屬(C)鄰居(D)本人
90 多選在咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師要對(duì)會(huì)談內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分和鑒別，包括()。
(A)區(qū)分情緒與行為(B)區(qū)分情緒與態(tài)度(C)鑒別會(huì)談內(nèi)容的真?zhèn)?D)鑒別態(tài)度與行為
案例九：
下面是某求助者的WAIS-RC 的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：
言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)操作測(cè)驗(yàn)
91 單選在WAIS-RC 中，分測(cè)驗(yàn)的量表分是()。
(A)T 分?jǐn)?shù)(B)標(biāo)準(zhǔn)九分(C)標(biāo)準(zhǔn)十分(D)標(biāo)準(zhǔn)二十分
92 多選該求助者成績(jī)高于全國(guó)常模平均水平的分測(cè)驗(yàn)包括()。
(A)知識(shí)(B)詞匯(C)數(shù)符(D)填圖
93 單選該求助者智力等級(jí)屬于超常的是()。
(A)VIQ (B)PIQ (C)FIQ (D)EIQ
案例十：
下面是某求助者的MMPI 測(cè)驗(yàn)結(jié)果。
T 分 50 47 61 44 59 68 57 59 46 63 56 57 47 62
94 單選Pt 量表的原始分應(yīng)當(dāng)是()。
(A)24 (B)30 (C)32 (D)34
95 多選關(guān)于該求助者的MMPI 測(cè)查結(jié)果，錯(cuò)誤的說(shuō)法包括()。
(A)測(cè)謊分?jǐn)?shù)表明其結(jié)果可信(B)詐病量表結(jié)果表明其偽裝疾病
(C)疑問(wèn)量表結(jié)果表明其逃避現(xiàn)實(shí)(D)校正量表結(jié)果表明其有所隱瞞
96 多選從臨床量表得分來(lái)看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)為()。
(A)抑郁、悲觀(B)偏執(zhí)、多疑(C)內(nèi)向、膽小(D)幻覺(jué)、妄想
97 單選求助者EPQ 結(jié)果中E 量表標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為35，屬于()。
(A)典型型(B)傾向型(C)中間型(D)混合型
98 單選求助者SDS 結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)分67，表明其出現(xiàn)()。
(A)輕度焦慮(B)中度焦慮(C)中度抑郁(D)重度抑郁
99 多選求助者SCL-90 各因子得分為：軀體化3.4，強(qiáng)迫癥狀1.5，人際關(guān)系敏感3.8，
抑郁4.2，焦慮2.5，敵對(duì)2.1，恐怖1.9，偏執(zhí)2.5，精神病性1.9，其他3.0，該求助者()。
(A)可以列為篩查陽(yáng)性(B)可初步診斷為抑郁癥(C)有自卑、懊喪癥狀(D)飲食、睡眠
狀況尚可
100 多選社會(huì)支持評(píng)定量表的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括()。
(A)精神支持分(B)物質(zhì)支持分(C)客觀支持分(D)主觀支持分
第二部分案例問(wèn)答題
本部分采取專(zhuān)家閱卷，1 一8 題，滿(mǎn)分100 分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓
珠筆按要求作答。
一般情況：求助者，女性，30 歲，大學(xué)文化，漢族，中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。
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自述：2 個(gè)多月來(lái)時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài)，感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是
冷酷無(wú)情的，對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，想到這些事就悔
恨和痛苦。吃不下飯，睡眠也不好，時(shí)有惡夢(mèng)，白天注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，
遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣，雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作，在學(xué)生和同事面前覺(jué)得輕松了許多，
但是，工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來(lái)咨詢(xún)
但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題，在朋友的再三鼓勵(lì)下，前來(lái)咨詢(xún)。
心理咨詢(xún)師觀察了解的情況：求助者自幼身體健康，無(wú)嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小
性格較內(nèi)向，父母都是中學(xué)教師，對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格。求助者從小到大學(xué)習(xí)和
生活一帆風(fēng)順，22 歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛(ài)結(jié)婚，丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員，婚后夫妻感情一直
很融洽，26 歲時(shí)生育一子，兒子上幼兒園，自己一直感覺(jué)很幸福，同學(xué)也都很羨慕。2 個(gè)多
月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄，并發(fā)現(xiàn)兩人有過(guò)約會(huì)和一夜情，就感
覺(jué)天要塌下來(lái)，非常氣憤，與丈夫大吵了一場(chǎng)，吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸
了，雖然丈夫一直表示悔改，與對(duì)方分手，每天回家承擔(dān)各種家務(wù)，但求助者就是不能原諒
他。曾想到離婚，有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫，告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo)，但顧慮重重，在這種矛盾沖突下，情緒
低落，脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí)，特別敏感、脆弱，后來(lái)甚至看到年輕人談
戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過(guò)一些辦法改
變現(xiàn)狀，如向朋友傾訴，尋求幫助，卻難以解脫，故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：
一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。(20)
二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明理由。(30)
三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療，請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。(25)
四、咨詢(xún)中曾出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗?(25)
一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。
( 答： 1、認(rèn)知(3 分) ：對(duì)未來(lái)婚姻生活悲觀失望(1 分) 。注意力不集中(1 分) 。
記憶力下降(1 分) 。敏感(1 分) 。
2、情緒(3 分) ：郁悶煩躁(1 分) ，急躁易發(fā)脾氣(1 分) ，脆弱(1 分) 。
3、行為(2 分) ：沖動(dòng)行為(1 分) ，積極性下降(1 分) 。
4、人格(2 分) ：內(nèi)向(1 分) 。(30 分)
二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明理由。
21
( 答： 初步診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題。(10 分)
理由： 1、該求助者需進(jìn)行體檢，以排除器質(zhì)性病變。分)
2 2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則(2 分) ，該求助者自知力相對(duì)完整(1 分) ，
沒(méi)有精神病性癥狀(1 分) ，可以排除精神病性問(wèn)題(2 分) 。
3、該求助者心理沖突為常形(2 分) ，可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題(2 分) 。
4、給求助者負(fù)性情緒已經(jīng)泛化(3 分) 。
5、該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間為2 個(gè)多月(1 分) ，社會(huì)功能受到一定程度影響(1
分) ，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問(wèn)題(1 分) 。
6、綜上所述，初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。
三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療，請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過(guò)程。
答： (1)心理診斷階段，向求助者解釋ABC 理論，明確求助者的ABC。
(2)領(lǐng)悟階段，幫助求助者認(rèn)識(shí)到情緒困擾來(lái)自于自己對(duì)事件的評(píng)價(jià)而不是事件本身。
首先明確求助者的不合理信念，找到求助者的災(zāi)難化思維。
(3)修通階段，運(yùn)用辯論技術(shù)、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)等幫助求助者建立新的合
理信念。
(4)再教育階段：鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果，使求助者能用學(xué)到的思維方式、
合理信念等應(yīng)對(duì)生活中遇到的問(wèn)題，更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。
四、咨詢(xún)中曾出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗?
答： 1、通過(guò)建立良好的咨詢(xún)關(guān)系解除求助者的戒備心理。
2、正確地進(jìn)行心理診斷和分析。
3、以誠(chéng)懇的態(tài)度幫助求助者正確地對(duì)待阻抗。
4、使用咨詢(xún)技巧突破阻抗。__
