案例
一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學生。
案例介紹：求助者家庭條件優(yōu)越，父母對其要求很高，為了將來考上好大學，父母逼著她上各種各樣的補習班，大大小小的競賽獎拿了不少，最終如愿考入市重點中學。上高中后，幾乎每門課的成績她都能在班級排前幾名，老師很喜歡她，經常表揚她。兩月前的一天，她一進校門就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學校就可緩解，這樣的情況后來出現(xiàn)了多次。她告訴媽媽，自己不想上學了。她媽媽看到這種情況也感到非常緊張，多次帶她去醫(yī)院檢查，但檢查結果很正常，并未查出明顯的器質性病變。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者能取得那么好的成績是她媽媽逼出來的，為了保持好的成績，她每天學習很辛苦，覺得學習是一件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，覺得媽媽不理解她，不斷對她提出各種要求，卻很少給她肯定。
1[不定項選擇題]對該求助者還應重點了解的資料包括( )。
A.人格特征B.學習動機C.情緒癥狀D.學校情況
參考答案：A,B,D
參考解析：求助者的情緒癥狀為焦慮和恐懼，在案例當中已經明確指出。求助者的人格特征、學習動機和在學校的情況是還應重點了解的資料。
2[不定項選擇題] 該求助者出現(xiàn)的主要生理癥狀包括( )。
A.心慌B.委屈C.出冷汗D.頭痛
參考答案：A,C
參考解析：案例中提到該求助者的主要生理癥狀為心慌、全身出冷汗。這些癥狀是植物神經系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)。委屈是情緒癥狀，頭痛的生理癥狀在案例中未提及。
3[不定項選擇題] 該求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀主要是( )。
A.情緒低落B.厭煩C.內心痛苦D.委屈
參考答案：A
參考解析：該求助者討厭上學，討厭考試，討厭媽媽嘮叨，覺得媽媽不理解自己，內心委屈，痛苦感明顯。案例中沒有明顯提到求助者有情緒低落的抑郁癥狀。
4[不定項選擇題] 該求助者目前最主要的心理問題可能是( )。
A.情緒問題B.害怕上學C.性格問題D.害怕考試
參考答案：B
參考解析：求助者目前最主要的心理問題是一進學校就出現(xiàn)各種心理和生理癥狀，離開學校就緩解，這種癥狀可以用“害怕上學”來概括。
5[不定項選擇題] 對該求助者的初步診斷可能是( )。
A.一般心理問題B.場所恐怖癥C.嚴重心理問題D.疑病神經癥
參考答案：C
參考解析：該求助者的心理問題由現(xiàn)實重大問題引發(fā)，恐懼情緒和痛苦感嚴重，情緒的枯竭狀態(tài)持續(xù)時間較長。已經無法上學，社會功能受損程度嚴重，故診斷為嚴重心理問題。
6[不定項選擇題] 尋找該求助者出現(xiàn)心理問題的原因時，應側重于( )。
A.考試失誤方面
B.青春期的特殊表現(xiàn)
C.家庭教養(yǎng)方式
D.對學習成績的看法
參考答案：B,C,D
參考解析：心理問題的原因包括生理、心理、社會三個方面。該求助者處于青春期，這是生理原因，對學習成績的主觀看法是心理原因，家庭教養(yǎng)方式是社會原因。
7[不定項選擇題] 對該求助者可采用的咨詢方法包括( )。
A.系統(tǒng)脫敏療法B.厭惡療法C.認知行為療法D.沖擊療法
參考答案：A,C
參考解析：求助者恐懼情緒明顯，可以使用系統(tǒng)脫敏法治療;同時求助者對上學、考試等看法存在偏差，可以使用認知行為療法來矯正。
8[不定項選擇題] 引起該求助者情緒反應的因素包括( )。
A.學校環(huán)境B.同學關系C.考試壓力D.師生關系
參考答案：A,C
參考解析：求助者一進學校就感到恐懼，說明學校環(huán)境給求助者的內心造成壓力。求助者討厭考試，說明考試也給求助者帶來一定的壓力。
9[不定項選擇題] 評估咨詢效果的維度不包括( )。
A.咨詢師的觀察B.心理測驗前后對比C.求助者的體驗D.解決家庭矛盾問題
參考答案：D
參考解析：咨詢效果評估可以采用以下六個維度進行：第一，求助者對咨詢效果的自我評估(自評);第二，求助者社會功能恢復的情況;第三，求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評定(他評);第四，求助者咨詢前后心理測量結果的比較;第五，咨詢師的觀察和評定;第六，求助者某些癥狀的改善程度。
10[不定項選擇題] 心理咨詢師與求助者共同制訂的恰當咨詢目標應該( )。
A.盡快恢復生理功能B.減少恐懼程度C.解決學習成績問題D.改善人際關系
參考答案：B
參考解析：心理咨詢的第一個目標應該是幫助求助者改善情緒，這位求助者上學恐懼的情緒較重，減少恐懼程度是咨詢師與求助者共同努力完成的咨詢目標。
11[多選題] 下列關于“奉獻”的說法中，正確的是( )
A.奉獻是企業(yè)立足社會的道德資本
B.奉獻就是把職業(yè)作為事業(yè)來做
C.全力以赴是奉獻的基本要求
D.為人民服務是奉獻的落腳點
參考答案：A,B,C,D
12[單選題] 在意識障礙的情況下出現(xiàn)語詞雜拌，這可能是( )。
A.思維松弛B.破裂性思維C.思維奔逸D.思維不連貫
參考答案：D
參考解析：
思維松弛的患者的思維活動表現(xiàn)為聯(lián)想松弛、內容散漫。思維奔逸是一種興奮性的思維聯(lián)想障礙，主要指思維活動量的增加和思維聯(lián)想速度的加快。破裂性思維的患者在意識清楚的情況下，思維聯(lián)想過程破裂，談話內容缺乏內在意義上的連貫性和應有的邏輯性。如果語詞雜拌不是在意識清楚的狀況下出現(xiàn)的，而是在意識障礙的情況下出現(xiàn)的，則這時候的精神癥狀就不能稱之為破裂性思維，而應該稱之為思維不連貫。
13[單選題] 個體社會化從掌握( )開始。
A.社會規(guī)范B.社會角色C.道德準則D.語言
參考答案：D
參考解析：個體社會化是從掌握語言開始，全部社會化是以語言社會化為前提的。語言是人們相互理解的手段，個體掌握一種語言后，才能接受社會習俗和態(tài)度，并以此塑造自己的人格。
14[多選題] 對從業(yè)人員“節(jié)約資源”的基本要求包括( )。
A.具備節(jié)約資源意識
B.明確節(jié)約資源責任
C.創(chuàng)新節(jié)約資源方法
D.獲取節(jié)約資源報酬
參考答案：A,B,C
參考解析：從業(yè)人員要做到節(jié)約資源，應在意識、責任和方法上下工夫。節(jié)約資源的基本要求是具備節(jié)約資源意識，明確節(jié)約資源責任，創(chuàng)新節(jié)約資源方法。
案例
一般資料：求助者，男性，69歲，已婚，初中文化，退休職工。
案例介紹：求助者已退休多年，近半年來與妻子、子女經常發(fā)生激烈沖突，在子女的帶領下來到心理咨詢室。
下面是心理咨詢師與求助者的一段對話。
心理咨詢師：您的子女希望我?guī)椭裉炷氲玫绞裁葱睦韼椭?
求助者：我的孩子和您說了嗎?我都沒臉說!
心理咨詢師：您的孩子說您近來經常和老伴、子女發(fā)生爭吵，您能具體說說是什么原因嗎?
求助者：我……(沉默)我真沒臉說。
心理咨詢師：您可以把您內心的想法告訴我，我一定為您保密。我們有職業(yè)要求，會為您所說的任何事情保密。
求助者：好吧，我告訴你，你千萬不要傳出去!大約半年前，我突然發(fā)現(xiàn)我老伴背著我和別的男的胡搞，給我戴了綠帽子，我特別生氣，年輕時都不這樣，怎么都是七十歲的人了，反而老不正經呢!太不要臉了!
心理咨詢師：您怎么知道老伴和別人胡搞，還給您戴了綠帽子?
求助者：原先我老伴不怎么愛熱鬧，可自從我們樓里搬來個不正經的男人，我老伴就以活動為名，吃了飯就往外跑。我跟蹤了很多次，每次都被我抓住了現(xiàn)行，都是在跟那個不正經的男人有說有笑的。我特別生氣，我就質問他們，可他們死活不承認，我老伴還編瞎話說他們原來是同事!這叫什么事啊!
心理咨詢師：您的意思是您多次看見老伴和樓里的鄰居有說有笑的，可我沒聽明白您是怎么判斷出他們在胡搞的，您能說說嗎?
求助者：這還不夠嗎?現(xiàn)在全樓的人都知道了，我一出門就聽見鄰居們嘰嘰喳喳的，我都沒臉出門了。我苦口婆心地說了老伴很多次，她不認賬，還說我無事生非。我和孩子們說，可他們被他們的媽收買了，反而說我不對。幾個月以來我們家天天為這些破事吵架。
心理咨詢師：我聽明白了，我建議您先到神經科，再到精神科做些檢查吧。
求助者：我身體好著呢，做什么檢查呀!再說我又沒有精神病!
15[不定項選擇題]求助者認為老伴與他人胡搞，最可能的是( )。
A.關系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.難以判定
參考答案：C
參考解析：嫉妒妄想的患者堅信配偶對其不忠，另有外遇。因此，患者跟蹤監(jiān)視配偶的日�；顒�，甚至檢查配偶的內褲等，想方設法尋找所謂的證據(jù)。該求助者認為老伴跟鄰居胡搞，不聽老伴解釋，也不信兒女的話，對自己的想法堅信不疑，這是嫉妒妄想的癥狀。
16[不定項選擇題] 求助者反映老伴與男鄰居有說有笑的，最可能的是( )。
A.出現(xiàn)幻視B.關系妄想C.客觀事實D.難以判定
參考答案：C
參考解析：“我跟蹤了很多次，每次都被我抓住了現(xiàn)行，都是在跟那個不正經的男人有說有笑的”很可能老伴只是和鄰居正常交流，是求助者自己做出不符合事實的推斷。
17[不定項選擇題] 求助者說鄰居們嘰嘰喳喳的，最可能的是( )。
A.出現(xiàn)幻聽B.關系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想
參考答案：A
參考解析：求助者說“我一出門就聽見鄰居們嘰嘰喳喳的”，可能現(xiàn)實中并不存在這個聲音，說明求助者出現(xiàn)了幻聽。
18[不定項選擇題] 求助者的老伴不認賬，子女認為求助者不對，這些資料表明( )。
A.求助者的家庭矛盾復雜
B.求助者可能出現(xiàn)精神病性障礙
C.求助者的老伴拒不認錯
D.收集的資料無法做出判斷
參考答案：B
參考解析：說明求助者的想法不符合事實，且對自己的病情沒有自知力，可見求助者有精神病性障礙。
19[不定項選擇題] 咨詢師建議求助者到神經科做檢查，其目的可能是( )。
A.對求助者的癥狀難以做出判斷
B.排除軀體疾病
C.認定求助者已經出現(xiàn)軀體疾病
D.排除精神疾病
參考答案：D
參考解析：根據(jù)資料，求助者可能患有精神障礙，所以應先去精神科做診斷，排除精神障礙才可以做心理咨詢。
20[不定項選擇題] 本段對話的最后一句，表明求助者( )。
A.對檢查存在顧慮B.出現(xiàn)了阻抗C.擔心檢查的結果D.沒有自知力
參考答案：D
參考解析：求助者不聽咨詢師的勸說，認為自己沒病，是無自知力的表現(xiàn)。
21[不定項選擇題] 求助者出現(xiàn)的心理異常癥狀包括( )。
A.自知力障礙B.思維內容障礙C.感覺障礙D.思維形式障礙
參考答案：A,B
參考解析：求助者無自知力，是自知力障礙。出現(xiàn)嫉妒妄想，屬于思維內容障礙�；寐爩儆谥X障礙。
22[不定項選擇題]根據(jù)對話，對求助者可能的診斷是( )。
A.嚴重心理問題
B.偏執(zhí)人格障礙
C.心理生理障礙
D.精神病性障礙
參考答案：D
參考解析：求助者有幻覺和妄想等精神病性癥狀，無自知力，這是精神病性障礙的表現(xiàn)。
23[不定項選擇題]對于該求助者，心理咨詢師可以進行的工作包括( )。
A.進行攝入性談話B.進行心理測驗C.整理臨床資料D.進行心理咨詢
參考答案：A,B,C
參考解析：咨詢師可以在攝入性會談中，對求助者實施心理測驗，獲得資料，進一步判斷求助者的病情，整理臨床資料，為后續(xù)工作做準備。對于有精神病性問題的求助者應當轉介精神科，而非進行心理咨詢。
24[不定項選擇題]根據(jù)我國的精神衛(wèi)生法，發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員有心理異常表現(xiàn)時，心理咨詢師正確的做法是( )。
A.在上級指導下開展心理治療
B.請其家屬決定該如何處理
C.建議其到專門醫(yī)療機構就診
D.根據(jù)自己的能力開展咨詢
參考答案：C
參考解析：我國精神衛(wèi)生法規(guī)定心理咨詢師不得對有精神障礙的人進行咨詢，應該轉診到精神科。
25[多選題] 刻板動作的特點是( )。
A.反復重復某一動作
B.動作違背個人意愿
C.常伴隨有刻板言語
D.能體驗到內心痛苦
參考答案：A,C
參考解析：精神運動性抑制是意志行為障礙的一種，精神運動性抑制的一種表現(xiàn)為刻板動作，患者表現(xiàn)為刻板反復重復某一動作，常與刻板語言同時出現(xiàn)，多見于精神分裂緊張型。
26[多選題] 關于時間知覺，正確的說法是( )。
A.視覺比觸覺估計時間的準確度高
B.聽覺比觸覺估計時間準確度高
C.生物鐘是人們估計時間的重要依據(jù)
D.個體的情緒狀態(tài)會影響時間知覺
參考答案：B,C,D
參考解析：時間知覺是對物質現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映。在各種感覺通道的時間估計中，聽覺估計的準確度最高，視覺最低，觸覺居中(選項A有誤)。生物鐘是機體內部生理節(jié)律性的變化所引起的外部行為的節(jié)律性交化，這種節(jié)律性的變化像一個時鐘，調節(jié)著人的活動，給人們估計時間提供了依據(jù)。此外，對所發(fā)生的事件所持的態(tài)度和它所引起的情緒對時間的估計。例如，看一部吸引人的電影和在火車站等著接人同樣的時間，后者感覺的時間會更長。
27[多選題] 系統(tǒng)抽樣要求( )。
A.目標總體有序可排
B.存在等級結構
C.目標總體無序可排
D.無等級結構存在
參考答案：C,D
28[多選題] 常模團體的選擇步驟一般包括( )。
A.確定測驗目標
B.確定一般總體
C.確定目標總體
D.確定樣本
參考答案：B,C,D
參考解析：常模團體是具有某種共同特征的人所組成的一個群體，或者群體的一個樣本。它用一個標準的、規(guī)范的分數(shù)表示出來，以提供比較的基礎。在確定常模團體時，先確定一般總體，再確定目標總體，最后確定樣本。
