【案例一】:
一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。
案例介紹:上解剖課時(shí),老師要求同學(xué)們數(shù)人體模型有多少根骨頭并記住,黃某和同學(xué)數(shù)的數(shù)總是不一樣。從那以后,她看見骨頭就愛數(shù),包括吃完的魚 骨頭,雞骨頭和豬排骨等,每次多達(dá)幾十遍,數(shù)不清或數(shù)不對(duì)就重?cái)?shù)。黃某明知沒有必要,覺得無聊和厭煩,但始終控制不了自己,非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸她 不要這么做,但都無效。三個(gè)月前和同學(xué)一起逛街,她看見柜臺(tái)旁的人體模型,突然用手去摸,嘴里念叨:“我要數(shù)數(shù),有多少根骨頭。”一周前黃某突然明顯話多,醫(yī).學(xué).全,在.線搜.集 滔滔不絕,同學(xué)反映她說話不連續(xù),晚上也不睡覺,好像很精神。白天四處游蕩,說看見學(xué)校宣傳欄里有數(shù)骨頭比賽的通知,她一定要好好學(xué)習(xí),爭(zhēng)取奪第一。
國(guó)慶節(jié)學(xué)校周圍擺放了許多鮮花,道路兩旁也掛滿了彩旗,黃某說:“等著吧,他們馬上要給我評(píng)獎(jiǎng)呢!
心理咨詢師觀察了解到的情況:黃某由父母強(qiáng)行帶來,說黃某從小就自我要求嚴(yán)格,非常固執(zhí),家里的東西都要按她的意見擺放,位置不對(duì)或不在原來的 地方,她一定要改過來,覺得亂了就要立即整理。目前老師建議其休學(xué)看病,而黃某不承認(rèn)有問題,在家長(zhǎng)的強(qiáng)制下來。到心理咨詢室。
1黃某的性格特點(diǎn)包括( )。
A.思維敏銳
B.個(gè)性偏執(zhí)
C.富于幻想
D.追求完美
參考答案:B,D
2黃某目前的狀態(tài)是( )。
A.心理健康
B.適應(yīng)不良
C.心理正常
D.心理異常
參考答案:D
3黃某立即整理家中物品的行為說明其( )。
A.焦慮不安
B.追求完善
C.行為刻板
D.個(gè)性偏執(zhí)
參考答案:B
4黃某把學(xué)校慶祝國(guó)慶節(jié)看成是要給她獎(jiǎng)勵(lì),所表現(xiàn)的癥狀可能是( )。
A.強(qiáng)制性思維
B.超價(jià)觀念
C.邏輯倒錯(cuò)性思維
D.關(guān)系妄想
參考答案:D
5黃某的行為包括( )。
A.回避
B.明顯話多
C.自傷
D.強(qiáng)迫
參考答案:B,D
6黃某的精神癥狀包括( )。
A.錯(cuò)覺
B.思維奔逸
C.幻覺
D.關(guān)系妄想
參考答案:B,C,D
7判定黃某出現(xiàn)幻視的依據(jù)是( )。
A.學(xué)校周圍的鮮花
B.柜臺(tái)旁的人體模型
C.宣傳欄里的通知
D.吃飯時(shí)的魚、雞骨頭
參考答案:C
8黃某心理沖突的特點(diǎn)包括( )。
A.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)
B.無明顯的道德色彩
C.與現(xiàn)實(shí)處境直接相連
D.有明顯的道德色彩
參考答案:A,B
9對(duì)黃某的初步診斷最不可能的是( )。
A.抑郁性神經(jīng)癥
B.人格障礙
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
參考答案:A
10對(duì)于黃某,心理咨詢師所能做的工作包括( )。
A.攝人性會(huì)談
B.制定咨詢方案
C.選擇心理測(cè)驗(yàn)
D.實(shí)施咨詢方案
參考答案:A,C
11下列說法,正確的是( )。
A.神經(jīng)癥與其他精神障礙不會(huì)在同一人身上同時(shí)存在
B.神經(jīng)癥與其他精神障礙可以在同一人身上同時(shí)存在
C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥
D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙
參考答案:B
【案例二】:
一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。
案例介紹:求助者結(jié)婚十年,因病一直沒有生育。丈夫以前對(duì)有沒有孩子無所謂,現(xiàn)在又改變了態(tài)度,說很想有自己的孩子。隨年齡的增大求助者的壓力很大,擔(dān)心夫妻感情受到影響。四個(gè)月前發(fā)現(xiàn)丈夫網(wǎng)戀,為這事和丈夫吵過好多次,接受不了這個(gè)現(xiàn)實(shí),很痛苦,主動(dòng)前來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對(duì)話:
心理咨詢師:你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?
求助者:我現(xiàn)在不知道該怎么辦,這種事情也不是對(duì)誰都能說的,你能告訴我該怎么辦嗎?
心理咨詢師:你想怎么辦呢?
求助者:我不知道,所以來咨詢。
心理咨詢師:那你現(xiàn)在想想可以嗎?
求助者:我想了,但我想不出來。
心理咨詢師:那你能詳細(xì)說說你都想了什么嗎?
求助者:他和我結(jié)婚的時(shí)候一無所有,我為婚姻付出了太多,我父母為我們買了房子,他們自己還住在老房子里。我因病不能生育,無法滿足丈夫要孩子 的需求。現(xiàn)在丈夫網(wǎng)戀。還不聽我的勸阻,讓我非常痛苦,對(duì)未來缺乏信心。朋友勸我,男人都這樣,離婚不一定就好,還會(huì)有很多新的矛盾,還是原配的好。我真 不知道怎么辦才好,我現(xiàn)在都快崩潰了,覺得活著一點(diǎn)意思都沒有,我吃不下、睡不著,工作也沒精打采,什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么 辦?
心理咨詢師:我很理解你的痛苦,你現(xiàn)在是對(duì)離不離婚無法決斷,對(duì)嗎?
求助者:是的,我如果選擇不離婚,可我為什么要寬容他呢?是他犯的錯(cuò)誤。唉,如果離婚,我又害怕過得還不如現(xiàn)在。
心理咨詢師:你目前的婚姻,就像住在一座危房里,你怎么辦?
求助者:(沉默)危房?我可以加固、改造,還可以就這么忍著,或者搬走。
心理咨詢師:是的,那你作何選擇?
求助者:我,我可能會(huì)根據(jù)哪個(gè)有利選哪個(gè)。
心理咨詢師:對(duì)于你剛才的坦率,我很高興。
求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭)
心理咨詢師:你現(xiàn)在的沖突,就是因?yàn)橛泻脦追N選擇,每種選擇各有利弊,你不是不知道怎么做,你是選擇哪個(gè)都只要它的利,不要它的弊,是嗎?
求助者:好像是這樣了,我明白了,您的意思是說我什么都想得到?
心理咨詢師:你覺得呢?理性的做法是:接納我們不能改變的,改變我們可以改變的。
求助者:我懂了,我知道該怎么辦了,……您為我解決了一個(gè)大難題,以后您就是我的知
心朋友了,有什么想不明白的問題我就給您打電話醫(yī).學(xué).全,在.線搜.集 。
心理咨詢師:好吧,我的電話號(hào)碼是……
12根據(jù)本案例資料,對(duì)該求助者的初步診斷是( )。
A.可疑神經(jīng)癥
B.一般心理問題
C.可疑抑郁癥
D.嚴(yán)重心理問題
參考答案:D
13該求助者的心理沖突屬于( )。
A.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)
B.常形
C.與現(xiàn)實(shí)無關(guān)
D.變形
參考答案:A,B
14心理咨詢師說“那你能詳細(xì)說說你都想了什么嗎?”使用的技術(shù)是( )。
A.具體化
B.指導(dǎo)
C.合理化
D.引導(dǎo)
參考答案:A
15“我很理解你的痛苦”,表明心理咨詢師對(duì)求助者的( )。
A.尊重
B.共情
C.誘導(dǎo)
D.同情
參考答案:A,B
16通過該求助者大段的回答,可以了解到的資料包括( )。
A.人格缺陷
B.婚戀經(jīng)歷
C.性格特點(diǎn)
D.情緒癥狀
參考答案:A,B,D
17該求助者目前最主要的問題是( )。
A.人格缺陷
B.道德沖突
C.行為錯(cuò)誤
D.內(nèi)心沖突
參考答案:D
18心理咨詢師舉出危房的例子,表明心理咨詢師要( )。
A.避免求助者移情
B.促進(jìn)求助者自我改變
C.避免求助者阻抗
D.促進(jìn)求助者自我探索
參考答案:D
19心理咨詢師“對(duì)于你剛才的坦率,我很高興”使用是技術(shù)是( )。
A.指導(dǎo)
B.自我開放
C.解釋
D.情感表達(dá)
參考答案:B,D
20心理咨詢師告訴求助者電話號(hào)碼,出現(xiàn)的失誤是( )。
A.沒有避免雙重關(guān)系
B.違背保密原則
C.違背自我保護(hù)原則
D.違背價(jià)值中立原則
參考答案:A,C
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