2020年中醫(yī)護(hù)師初級考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)-T管引流護(hù)理過程

T管引流護(hù)理注意事項：

膽汁引流一般每天約300～700ml.

量過少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致；量多可能是膽總管下端不夠通暢。

正常膽汁呈深綠色或棕黃色，較清晰無沉淀物。顏色過淡，過于稀薄（表示肝功能不佳)、混濁（感染)或有泥沙樣沉淀（結(jié)石)均不正常。

“T”管拔管指征：

“T”形管拔管指征為黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物，就可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前1～2天全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)“T”形管行膽道造影，造影后必須立即接好引流管，繼續(xù)引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。

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