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2020年病案信息技術(shù)初級士考試復(fù)習(xí)-腎臟的排泄功能

①濾過膜的面積和通透性。當(dāng)濾過面積減少時(shí),濾過率將降低而發(fā)生少尿;而濾過膜通透性增加則會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿。

②有效濾過壓是濾過作用的動(dòng)力,等于腎小球毛細(xì)血管血壓——(囊內(nèi)壓+血漿膠體滲透壓),三者任何一個(gè)發(fā)生改變,都會(huì)影響腎小球?yàn)V過率。在動(dòng)脈血壓為80——180mmHg時(shí),通過腎血流量的自身調(diào)節(jié),腎小球毛細(xì)血管血壓不會(huì)發(fā)生明顯變化。只有在特殊條件下,如大失血使血壓降到80mmHg以下時(shí),它才會(huì)明顯降低,導(dǎo)致有效濾過壓降低,使濾過率降低而發(fā)生少尿。血漿膠體滲透壓降低,有效濾過壓升高而發(fā)生濾過率增加、尿量增多。囊內(nèi)壓會(huì)因尿路阻塞而升高,使有效濾過壓降低、濾過率減少,出現(xiàn)少尿。

③腎血漿流量的多少會(huì)影響血漿膠體滲透壓在流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)升高的速度,血漿流量越多,血漿膠體滲透壓升高速度越慢,使腎小球有效濾過面積增多,濾過率增加而發(fā)生多尿。反之亦然。

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