2018年度心電學(xué)技術(shù)考試大綱

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

一、體表心電圖

1．心電圖常見(jiàn)的干擾

（1)噪聲
（2)基線漂移
（3)干擾

熟練掌握

2．心電圖操作標(biāo)準(zhǔn)化

（1)心電圖機(jī)電極配置要求
（2)導(dǎo)聯(lián)及備件的配置要求
（3)操作環(huán)境要求

熟練掌握

3．正確描記心電圖

（1)皮膚處理
（2)電極的安置
（3)描記心電圖

熟練掌握

4．心電圖的分析方法

（1)結(jié)合臨床資料的重要性
（2)熟悉心電圖的正常變異
（3)心電圖的定性和定量分析
（4)心電圖的分析原則

熟練掌握

5．12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)的臨床應(yīng)用

（1)協(xié)助心律失常的定位
（2)鑒別診斷功能
（3)QT間期離散度

熟練掌握

6．心電圖的臨床評(píng)價(jià)

心電圖的臨床評(píng)價(jià)

熟練掌握

二、常見(jiàn)心
電圖的分析與鑒別

1．P波改變的分析與鑒別

（1)P波振幅增高（肺型P波)
（2)P波時(shí)限（二尖瓣型P波)延長(zhǎng)
（3)P波極性改變

熟練掌握

2．異常Q波分析

（1)異常Q波與心肌梗死
（2)非梗死性Q波

熟練掌握

二、常見(jiàn)心電圖的分析與鑒別

3．QRS波群振幅與電軸偏移分析

（1)QRS波群振幅增高
（2)心電軸偏移分析

熟練掌握

4．寬QRS波群分析與鑒別

（1)房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性早搏的鑒別
（2)心房顫動(dòng)時(shí)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性早
搏的鑒別
（3)預(yù)激綜合征與束支阻滯的鑒別
（4)心房顫動(dòng)伴預(yù)激綜合征和室內(nèi)差異性傳導(dǎo)（或束支阻滯)的鑒別
（5)寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷

熟練掌握

5．T波改變分析

（1)原發(fā)性T波改變
（2)繼發(fā)性T波改變
（3)電張調(diào)整性T波改變

熟練掌握

三、動(dòng)態(tài)心
電圖

1．動(dòng)態(tài)心電圖檢查的適應(yīng)范圍

（1)對(duì)心律失常相關(guān)癥狀的評(píng)價(jià)
（2)心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià)
（3)心臟病患者預(yù)后的評(píng)價(jià)
（4)心肌缺血及心律失常的藥物療效評(píng)價(jià)
（5)起搏器功能評(píng)定

掌握

2．動(dòng)態(tài)心電圖的檢查方法

（1)檢查前的準(zhǔn)備
（2)選擇導(dǎo)聯(lián)
（3)皮膚處理及電極安裝
（4)對(duì)技術(shù)員的基本要求

熟練掌握

3．心律失常的分析

（1)干擾和偽差的識(shí)別與排除
（2)模板分析和人機(jī)對(duì)話
（3)事件條圖的留置與報(bào)告內(nèi)容

熟練掌握

4．ST段的分析

（1)影響ST段的常見(jiàn)因素
（2)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心肌缺血的判斷標(biāo)準(zhǔn)
（3)心肌缺血總負(fù)荷
（4)心肌缺血的臨床評(píng)價(jià)

掌握

5．起搏心電圖的分析

（1)起搏心電圖采集通道的設(shè)計(jì)
（2)起搏心電圖的分析原理
（3)對(duì)起搏器功能的評(píng)價(jià)

掌握

6．對(duì)抗心律失常藥物的
臨床評(píng)價(jià)

對(duì)抗心律失常藥物的臨床評(píng)價(jià)

掌握

7．動(dòng)態(tài)心電圖的其他分析功能

（1)心率變異性分析
（2)Lorenz散點(diǎn)圖
（3)QT間期離散度的分析功能

掌握

七、經(jīng)食管心房調(diào)搏

2．操作步驟

（1)病人準(zhǔn)備
（2)檢查設(shè)備的狀態(tài)
（3)插管方法
（4)記錄心電圖
（5)食管心電圖的記錄方法
（6)食管電極定位
（7)注意事項(xiàng)

掌握

3．適應(yīng)證和禁忌證

（1)適應(yīng)證
（2)禁忌證

掌握

4．臨床應(yīng)用

（1)竇房結(jié)功能測(cè)定
（2)測(cè)定房室結(jié)前傳功能
（3)測(cè)定心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不應(yīng)期
（4)房室結(jié)雙徑路
（5)預(yù)激綜合征
（6)在診斷與治療室上性心動(dòng)過(guò)速中的
應(yīng)用
（7)并發(fā)癥

掌握

八、心臟起
搏心電圖

1．概述

（1)起搏器基本概念
（2)起搏器的起搏功能與心電圖
（3)起搏器的感知功能與心電圖

掌握

2．VVI起搏心電圖

（1)基本原理
（2)基礎(chǔ)
（3)單腔起搏功能及間期
（4)起搏異常的心電圖表現(xiàn)
（5)分析方法

掌握

3．AAI起搏心電圖

（1)工作原理
（2)特點(diǎn)
（3)AAI起搏器正常心電圖表現(xiàn)
（4)AAI起搏器異常心電圖表現(xiàn)
（5)分析

掌握

4．雙腔起搏心電圖

（1)概述
（2)基本工作方式
（3)DDD起搏器感知功能異常的心電圖表現(xiàn)
（4)DDD起搏器起搏功能不良的心電圖表現(xiàn)
（5)電池耗竭時(shí)的心電圖表現(xiàn)

掌握