醫(yī)學(xué)全在線臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士：《答疑周刊》2018年第8期
1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精？
【解答】蛔蟲受精卵：寬橢圓形，卵殼厚而透明。卵殼表面有一層由子宮分泌的、凹凸不平的蛋白質(zhì)膜，在宿主腸道內(nèi)被膽汁染成棕黃色，卵殼內(nèi)含有一大而圓的卵細(xì)胞，在蟲卵兩端卵細(xì)胞與卵殼之間有半月形空隙。
蛔蟲未受精卵：長(zhǎng)橢圓形，棕黃色，卵殼及蛋白質(zhì)膜均比受精卵薄，卵內(nèi)含有許多大小不等的屈光顆粒，其與卵殼之間無(wú)明顯空隙。
2.【問題】急性淋巴細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的白細(xì)胞直方圖有什么不同？
【解答】急性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞直方圖：表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞峰向單個(gè)核細(xì)胞區(qū)擴(kuò)展變寬，其程度與原始及幼稚淋巴細(xì)胞的比例高低有關(guān)，常伴有“R2報(bào)警”（R2報(bào)警：淋巴和中等大小細(xì)胞之間，常見原因有異型淋巴細(xì)胞，異常淋巴細(xì)胞，原、幼細(xì)胞，漿細(xì)胞等)。
慢性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞直方圖：表現(xiàn)為與正常淋巴細(xì)胞比例增高時(shí)相似，但淋巴細(xì)胞峰底略寬，有時(shí)可顯示“R2報(bào)警”。
3.【問題】干抽指的是？
【解答】干抽指非技術(shù)原因，多部位、多次均抽不出骨髓液而言。常見于骨髓纖維化，骨髓異常增生致骨髓填塞的白血病、真紅等。
4.【問題】什么是尿三杯試驗(yàn)？
【解答】一次排尿中，人為地將尿液分三段排出，分別盛放于三個(gè)容器中，觀察并記錄各杯尿外觀，顯微鏡檢查結(jié)果，即尿三杯試驗(yàn)。
尿三杯試驗(yàn)，如血尿以第一杯為主，多為尿道出血；以第三杯為主，多為膀胱出血；如三杯均有血尿，多見于腎臟或輸尿管出血。尿三杯試驗(yàn)：多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。
5.【問題】蛋白尿的分類？
【解答】蛋白尿是尿液中出現(xiàn)超過正常量的蛋白質(zhì)，即尿蛋白定量大于0.15g/24h。
當(dāng)腎小球通透性增加時(shí)，血液中蛋白質(zhì)被腎小球?yàn)V過，產(chǎn)生蛋白尿，稱為腎小球性蛋白尿。
而血漿中低分子量蛋白質(zhì)過多，這些蛋白質(zhì)大量進(jìn)入原尿，超過了腎小管的重吸收能力時(shí)，也可以產(chǎn)生蛋白尿，稱為血漿性（或溢出性)蛋白尿。
此外，當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損，重吸收能力降低或喪失時(shí)，則產(chǎn)生腎小管性蛋白尿。
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