醫(yī)學(xué)全在線臨床檢驗(yàn)主管技師：《答疑周刊》2018年第2期
1.【問(wèn)題】移植排斥反應(yīng)如何消耗補(bǔ)體？
【解答】補(bǔ)體含量顯著降低的疾�。豪^發(fā)性補(bǔ)體降低常見(jiàn)于下列情況：①消耗增多，如SLE、冷球蛋白血癥、自身免疫性溶血性貧血、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、移植排斥反應(yīng)等，此時(shí)因免疫復(fù)合物形成，導(dǎo)致補(bǔ)體的活化，從而使補(bǔ)體消耗增多；②補(bǔ)體的大量丟失，這種情況主要見(jiàn)于大面積燒傷患者、失血及腎臟病患者；③補(bǔ)體合成不足，常見(jiàn)于肝臟疾病患者或營(yíng)養(yǎng)不良的患者。此外，細(xì)菌感染，特別是革蘭陰性菌感染時(shí)，常因補(bǔ)體替代途徑的活化使補(bǔ)體水平暫時(shí)降低。
2.【問(wèn)題】CAMP是什么試驗(yàn)？
【解答】CAMP試驗(yàn)：先以產(chǎn)β-溶血素的金黃色葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上，再將被檢菌與前一劃線作垂直劃線接種，兩線不能相交，相距0.5～1cm，于37℃培養(yǎng)18～24h，觀察結(jié)果。每次試驗(yàn)都應(yīng)設(shè)陰性和陽(yáng)性對(duì)照。在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽(yáng)性。在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性，故可作為特異性鑒定。
3.【問(wèn)題】人類(lèi)生殖細(xì)胞具有多少條染色體？
【解答】染色體是成對(duì)存在，人體正常體細(xì)胞的染色體是23對(duì)，在形成精子和卵細(xì)胞的細(xì)胞分裂過(guò)程中，染色體都要減少一半。而且不是任意的一半，是每對(duì)染色體中各有一條進(jìn)入精子和卵細(xì)胞。生殖細(xì)胞中的染色體數(shù)是體細(xì)胞中的一半，不成對(duì)存在。當(dāng)精子和卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵時(shí)，染色體又恢復(fù)到原來(lái)的水平，一對(duì)染色體一條來(lái)自父方，一條來(lái)自母方，因此，生殖細(xì)胞中所含的染色體數(shù)目，是體細(xì)胞中染色體數(shù)目的一半，即23條。
4.【問(wèn)題】選擇培養(yǎng)基和鑒別培養(yǎng)基的區(qū)別？
【解答】鑒別培養(yǎng)基：利用細(xì)菌分解糖類(lèi)和蛋白質(zhì)的能力及其代謝產(chǎn)物的不同，在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑，觀察細(xì)菌生長(zhǎng)過(guò)程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物，通過(guò)指示劑的反應(yīng)不同來(lái)鑒別細(xì)菌。例如糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊脂（KIA)、伊紅-亞甲藍(lán)瓊脂和動(dòng)力-吲哚-尿素（MIU)培養(yǎng)基等。
選擇培養(yǎng)基：在培養(yǎng)基中加入抑制劑，去抑制標(biāo)本中的雜菌生長(zhǎng)，有助于所選擇的細(xì)菌種類(lèi)的生長(zhǎng)。例如培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽(yáng)性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，因而使致病的沙門(mén)菌、志賀菌容易分離到。
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