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主管中藥師《答疑周刊》2015年度第15期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/6/1 衛(wèi)生資格論壇

主管中藥師《答疑周刊》2015年度第15期

問題索引:

1.【問題】老師,有沒有關(guān)于妊娠禁忌的藥物總結(jié)呢,以便我好復(fù)習(xí)。

2.【問題】關(guān)于煎服法知識比較混亂,老師有沒有相關(guān)的總結(jié),如下題該怎么作答?

3.【問題】佩蘭是不是需要后下,書上沒有,但是有題目問,如下題。

具體解答:

1.【問題】老師,有沒有關(guān)于妊娠禁忌的藥物總結(jié)呢,以便我好復(fù)習(xí)。

【解答】這里關(guān)于妊娠禁忌的藥物老師一般都是有涉及的,注意掌握以下總結(jié)內(nèi)容:

(1)禁用者多為劇毒或性能峻猛之品,如水銀、砒霜雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子蟾酥、川烏、草烏蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆甘遂、京大戟、千金子、芫花牽牛子、商陸、麝香、干漆水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。

(2)慎用者分別為活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利之品,如牛膝、川芎紅花、仁、黃、丹皮、枳實(shí)、大黃芒硝、番瀉葉蘆薈、附子肉桂、冬葵子等。

2.【問題】關(guān)于煎服法知識比較混亂,老師有沒有相關(guān)的總結(jié),如下題該怎么作答?

以下藥物需要后下的是

A.附子

B.薄荷

C.枇杷

D.阿膠

E.芒硝

【解答】薄荷是芳香性的藥物,需要后下,防止有效成分散失。故本題答案選擇的是B。關(guān)于煎煮法里面的知識總結(jié)如下:

(1)先煎:附子、川烏、大黃(減弱瀉下之功)、磁石、代赭石、生石膏寒水石、紫石英、石決明龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、甲、鱉甲等;

(2)后下:薄荷、白豆蔻青蒿、香薷、木香砂仁、沉香草豆蔻、鉤藤、番瀉葉(取瀉下之功)、大黃(取瀉下之功)等;

(3)包煎:蒲黃、葶藶子、滑石粉、車前子、旋覆花、青黛、蛤粉等;

(4)另煎:人參、西洋參、麝香、鹿茸等;

(5)烊化:阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠雞血藤等;

(6)沖服:芒硝、竹瀝水、蜂蜜、牛黃(研粉)、羊角(研粉)、琥珀(研粉)、蛤蚧、朱砂等;

(7)煎湯代水:灶心土,玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢草。

3.【問題】關(guān)于煎煮法的問題,教材中大黃有先煎,也有后下,考試的時(shí)候該怎么選擇呢?如下題。

以下藥物需要后下的是

A.薄荷

B.旋覆花

C.佩蘭

D.蒲黃

E.羚羊角

【解答】本題是選擇的是A,關(guān)于佩蘭教材是沒有明確的說法的,需要指出的就是教材中沒有直接涉及的內(nèi)容可以認(rèn)為是錯(cuò)誤,最佳選擇題以最佳的選項(xiàng)為首選。所以是不選擇佩蘭。

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