問題索引：
一、【問題】結(jié)核分枝桿菌的特點(diǎn)
三、【問題】肺結(jié)核的分類
四、【問題】肺結(jié)核的檢查
五、【問題】肺結(jié)核的診斷程序
具體解答：
一、【問題】結(jié)核分枝桿菌的特點(diǎn)
【解答】1、人肺結(jié)核的致病菌90%是結(jié)核分枝桿菌，
2、結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，可抵抗鹽酸酒精的脫色作用，故稱抗酸桿菌。
3、結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線比較敏感。
二、【問題】肺結(jié)核的流行病學(xué)
【解答】1、結(jié)核分枝桿菌在人群中傳染源主要是結(jié)核病患者，即痰涂片陽性者。
2、飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播方式。
3、印度、中國、俄羅斯、南非、秘魯是結(jié)核病的高負(fù)擔(dān)、高危險(xiǎn)性國家。
4、2010年，我國有活動(dòng)性肺結(jié)核499萬，菌陽肺結(jié)核患者129萬，
5、西部地區(qū)肺結(jié)核患病率高于全國平均水平。
三、【問題】肺結(jié)核的分類
【解答】1、原發(fā)性肺結(jié)核：
2、血行播散型肺結(jié)核
3、繼發(fā)性肺結(jié)核
a、浸潤性肺結(jié)核；
b、空洞性肺結(jié)核
c、結(jié)核球
e、纖維空洞性肺結(jié)核
4、結(jié)核性胸膜炎
四【問題】肺結(jié)核的檢查
【解答】1、影像學(xué)檢查：胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。
2、痰結(jié)核分枝桿菌檢查：是確診肺結(jié)核的主要方法。
3、纖維支氣管鏡：應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷
4、結(jié)核菌素試驗(yàn)：廣泛應(yīng)用于檢出結(jié)核分枝桿菌的感染，而非檢出結(jié)核病。
5、γ-干擾素釋放試驗(yàn)：多用于科研。
五、【問題】肺結(jié)核的診斷程序
【解答】1、可疑癥狀的篩選：大多數(shù)活動(dòng)性肺結(jié)核患者和痰涂片陽性患者有可疑癥狀
2、是否為肺結(jié)核：X線查出異常者，必須系統(tǒng)檢查確定病變是否結(jié)核性還是其他性質(zhì)
3、有無活動(dòng)性：活動(dòng)性肺結(jié)核在X線表現(xiàn)通常為邊緣模糊不清的斑片狀陰影�？捎兄行娜芙夂涂斩础o活動(dòng)性肺結(jié)核表現(xiàn)為鈣化、纖維化，痰檢不排菌。
4、是否排菌：通過痰涂片判斷
5、是否耐藥：通過藥敏試驗(yàn)判斷
6、明確初、復(fù)治：兩次治療方案截然不同。
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