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2014年度臨床檢驗基礎(chǔ):紅細胞的輸注

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/4/23 衛(wèi)生資格論壇

2014年臨床檢驗基礎(chǔ):紅細胞的輸注

臨床需要輸積壓的患者約80%以上是需要補充紅細胞,所以紅細胞制晶的種類很多。

1.少漿血:從全血中移出部分血漿,使紅細胞壓積約為50%.

2.濃縮紅細胞:是一種重要的紅細胞制品,已被臨床廣泛應(yīng)用,其紅細胞壓積為70-90%,紅細胞壓積在80%以上者輸注時應(yīng)加生理鹽水調(diào)節(jié)。

3.代漿血或品體鹽紅細胞懸液:移去大部血漿用代血漿或晶體鹽溶液保存,其優(yōu)點為既可補充紅細胞與血容量,又可因除除血漿而減少不良反應(yīng),血漿亦可移做它用。

4.洗滌紅細胞:用生理鹽水洗紅細胞3-6次,使其血漿蛋白含量極少醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn,可降低輸血不良反應(yīng),同時由于除去絕大數(shù)的抗A、抗B抗體。因此在必要時,把洗滌O型紅細胞輸給其它血型患者則比較安全。

5.少白細胞的紅細胞:除去白細胞可減少由白細胞引起的不良反應(yīng),現(xiàn)在有專門除去白細胞的濾器,可在輸積壓時應(yīng)用。

6.其它:尚有冰凍紅細胞、年青紅細胞等。

輸紅細胞適應(yīng)于:①恢復(fù)帶氧活力,任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮的紅細胞,因?qū)ρ萘宽戄^少而不會引起心功能不全或肺水促;②急性失血如無全血時,可輸入代漿血;③洗滌紅細胞最常用于因輸血而發(fā)生嚴重過敏的患者;④如果輸后有反復(fù)發(fā)熱的非溶血性輸血反應(yīng)時,可輸少白細胞的紅細胞。

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