2014年初級護師講義:介紹一種灌腸時插管的技巧
灌腸是臨床上常見的一種護理操作,但筆者在為患者進行灌腸操作時,發(fā)現有些患者尤其是痔瘡患者害怕灌腸,因為他們覺得灌腸插管時比較疼痛。為此我科摸索出了一種灌腸插管的技巧,有效地減輕了患者插管時的疼痛,現介紹如下。
1 方法
采用揚州江揚特種橡塑制品有限公司生產的一次性使用腸道沖洗袋,在灌腸前先進行心理上的疏導,讓患者能放松,然后按照護理技術操作規(guī)程的步驟逐步進行。
1.1 對于一般的患者 操作至排氣,夾管后,潤滑肛管前端及患者肛門周圍。一手分開臀裂顯露肛門,囑患者深呼吸,一手將肛管輕輕插入2~3 cm至肛管上的側孔全部插進肛門即停止插管。松開活塞醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn,當液體緩緩流到肛門內時借水的流動性將肛管輕輕送至直腸內7~10 cm(小兒3~6 cm)。其余步驟按照護理技術操作規(guī)程的步驟逐步進行。
1.2 對于痔脫出的患者 操作至排氣,夾管后,潤滑肛管前端、操作者的左手小拇指及患者肛門周圍。右手分臀裂顯露肛門,囑患者深呼吸,左手小拇指將患者脫出的痔瘡推回肛門內后保持不動,然后右手將肛管沿著左手小拇指的邊緣將肛管輕輕插入2~3 cm至肛管上的側孔全部插進肛門即停止插管,抽出左手小拇指。松開活塞,當液體緩緩流到肛門內時借水的流動性將肛管輕輕送至直腸內7~10 cm(小兒3~6 cm)。其余步驟按照護理技術操作規(guī)程逐步進行。
2 優(yōu)點
(1)同時潤滑肛管及肛門周圍,使插管的阻力下降,插管更容易。
。2)分次插管,而且有效地借助水的流動性插管,對患者的肛管及直腸壁的刺激明顯減輕,從而使插管更容易。
。3)對痔脫出的患者,如按常規(guī)方法操作,則插管時肛管對痔瘡(尤其是水腫痔瘡)表面的刺激導致患者產生疼痛的感覺,致使肛門括約肌收縮,不利于肛管的插入。而采用上述技巧后,插管較順利,從而減輕了患者的疼痛及思想負擔。
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