2014年臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)：P-糖蛋白檢測(cè)
1.P-糖蛋白是一種分子量170KD的跨膜糖蛋白（P170)，它具有能量依賴性“藥泵”功能。P-gP既能與藥物結(jié)合，又能與ATP結(jié)合，ATP供能，使細(xì)胞內(nèi)藥物泵出細(xì)胞外，減低了細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度使細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性。MDR1有兩種不同的表型：對(duì)第一次化療產(chǎn)生的耐藥天然性耐藥；在化療過(guò)程中產(chǎn)生耐藥的獲得性耐藥�；熐癕DR高表達(dá)的腫瘤，其化療作用往往不理想醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn，化療前MDR低表達(dá)的腫瘤，對(duì)化療有較好的效果，化療后高表達(dá)的腫瘤與腫瘤的療效及復(fù)發(fā)有關(guān)，如非霍奇金病，急淋、慢淋等。有資料報(bào)道，復(fù)發(fā)和難治的白血病其P-gP表達(dá)增加。
2.成人白血病P-gP表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系：據(jù)蘇州醫(yī)學(xué)院對(duì)成人白血病P-gP檢測(cè)的報(bào)道，以P-gP≥10%為陽(yáng)性：P-gP+的AML完全緩解率明顯小于P-gP-的AML，而在ALL中無(wú)顯著性差異；P-gP+的ALL，ALL6個(gè)月復(fù)發(fā)率高于P-gP患者，Pg+患者的平均無(wú)病生存期較P-gP-者短，提示P-gP過(guò)度表達(dá)是成人AL的不良預(yù)后因素，是判斷療效及早期復(fù)發(fā)的一個(gè)重要指標(biāo)。
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