2014年主管護(hù)師講義:血標(biāo)本采集基本護(hù)理注意事項(xiàng)
生化檢驗(yàn)用的血液標(biāo)本可來(lái)自于靜脈、動(dòng)脈或毛細(xì)血管。靜脈血是最常用的標(biāo)本,靜脈穿刺是最常用的采血方法。毛細(xì)血管采血主要用于兒童,血?dú)夥治龆嗍褂脛?dòng)脈血。血標(biāo)本采集注意事項(xiàng)是護(hù)理人員在血標(biāo)本采集時(shí)需要掌握的知識(shí),現(xiàn)總結(jié)相關(guān)知識(shí)如下:
1.末梢采血時(shí),務(wù)必清潔消毒,待干燥后穿刺,用1次性采血器。嬰兒可取自腳后跟兩側(cè)處,一般不取手指,采血中不可用力擠壓,以免組織液混入血液,使血液易于凝固和稀釋,出現(xiàn)誤差。
2.采靜脈血時(shí)止血帶結(jié)扎過(guò)久,可引起誤差。如以結(jié)扎1min的樣品結(jié)果為基數(shù),則結(jié)扎3min,可使血漿總蛋白增加5%,膽固醇增加5%,鐵增加6%,膽紅素增加8%醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn,乳酸則不能使用止血帶。
3.血清標(biāo)本應(yīng)避免溶血,并及時(shí)分離血清,如需隔日檢驗(yàn),應(yīng)封口后冰箱儲(chǔ)存。
4.采血用針頭過(guò)細(xì)會(huì)使血K+升高。
5.要特別注意采血不能在輸液的同側(cè)進(jìn)行,更應(yīng)杜絕在輸液管內(nèi)采血,因輸液成分會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果(使相應(yīng)的結(jié)果偏高,如輸K+、Glu時(shí),可使所測(cè)K+、Glu明顯增高),或使血液稀釋結(jié)果偏低。
6.血?dú)夂蚿H值測(cè)定的血液以動(dòng)脈血為原則,且不可漏氣。細(xì)胞培養(yǎng)的樣品要采用無(wú)菌技術(shù),防止污染。
7.標(biāo)本采集后,必須在試管或容器上帖上檢驗(yàn)申請(qǐng)單號(hào)碼、住院病人應(yīng)有床號(hào)、姓名,且應(yīng)當(dāng)場(chǎng)核對(duì)無(wú)誤。
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