2014年初級護(hù)師復(fù)習(xí)要點:創(chuàng)傷性腦水腫一般基礎(chǔ)護(hù)理
創(chuàng)傷性腦水腫護(hù)理:
1.指標(biāo)監(jiān)測腎功能、水電解質(zhì)平衡監(jiān)測,檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值,蛋白定量、24h出入量的記錄。當(dāng)尿量<50ml/h時及時報告醫(yī)生。
2.一般護(hù)理保持呼吸道通暢,加強翻身、叩背、吸痰,防止肺部并發(fā)癥。
3.密切觀察意識變化由于腦組織對缺氧耐受性較差,顱內(nèi)壓增高醫(yī)學(xué).全在.線quanxiangyun.cn、腦水腫、腦缺氧,患者出現(xiàn)煩躁不安、定向力障礙、意識模糊甚至昏迷。因此護(hù)理人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)病情變化,保證患者腦組織供氧。
4.心理護(hù)理與意識清楚患者進(jìn)行語言交流,護(hù)士應(yīng)盡量用各種方法,了解患者想法及要求,并且給予滿足,如寫字、打手勢等,護(hù)理工作一定要細(xì)致入微,取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適,減少躁動不安和緊張情緒,從而降低耗氧,有利于康復(fù)。
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