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2014年內科主治醫(yī)師輔導:藥物交叉過敏反應

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/7/8 衛(wèi)生資格論壇

  藥物交叉過敏反應是內科主治醫(yī)師專業(yè)知識的考試內容之一,醫(yī)學全在線為廣大內科主治醫(yī)師們搜集了有關藥物交叉過敏反應的復習資料,希望廣大內科主治醫(yī)師考生們能在內科主治醫(yī)師的考試中取得好成績!

  所謂藥物交叉過敏,是指患者已經對某一種藥物發(fā)生了過敏反應,以后使用的另一種藥物,雖然與首次發(fā)生過敏的藥物不同,但是在化學結構上首次發(fā)生過敏的藥物相似,同樣會發(fā)生藥物過敏反應。

  如果患者已發(fā)生過某種磺胺藥過敏,那么其他的碘胺類藥也不能使用。此外,還要注意,一些藥雖然不屬磺胺類,但卻可能使對磺胺過敏的人出現交叉過敏,如二甲雙胍片、甲苯磺丁脲片、氯磺丙脲片等磺酰脲類口服降血糖藥。磺胺類藥物含有一個化學基團——對氨基苯磺酰胺,以上藥物也含有對氨基苯磺酰胺基團,所以會發(fā)生藥物交叉過敏。

  又如,一位患者已發(fā)和過青霉素過敏,那么就不要再用阿莫西林膠囊等藥物。頭孢類藥物在化學結構上有與青霉素類藥相似之處。所以,當使用頭孢拉定膠囊或針劑、頭孢曲松、先鋒哌酮等頭孢類抗生素時就可能會發(fā)生藥物交叉過敏。

  常見的藥物交叉過敏有醫(yī).學全,在.線搜.集整理 quanxiangyun.cn

  異丙嗪、氯丙嗪、奮乃靜三氟拉嗪等吩噻嗪類抗精神病藥物有交叉過敏。

  紅霉素麥迪霉素、交叉霉素、螺旋霉素等大環(huán)內酯類藥物有交叉過敏。

  四環(huán)素與美滿霉素、強力霉素等藥物有交叉過敏。

  慶大霉素與卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基甙類抗生素有交叉過敏。

  另外還要注意,要避免發(fā)生藥物交叉過敏,除了要注意避免使用化學結構類似的藥物,還要避免使用含有同一血清蛋白質制劑的藥物。例如,對傷風抗毒素針劑過敏的患者今后也不能使用狂犬病血清針劑,因為上述這兩種藥物中,都含有馬的血清蛋白質;颊邔Υ祟愃幬锼l(fā)生的過敏,多是對此類藥物中的動物馬血清蛋白質發(fā)生過敏。

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