藥士/藥師/主管藥師《答疑周刊》2013年第26期刊
基礎知識
【生理學】
啟動外源性凝血的物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅶ
C.血小板3因子
D.Ca2+
E.凝血酶原
學員提問：
凝血的過程是什么呢？
答案與解析：
本題的正確答案是A.
本題要點是凝血基本過程。凝血的基本過程可分為：①凝血酶原酶復合物的形成；②凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶；③纖維蛋白原降解為纖維蛋白。其中因子X的激活可分為內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑。內(nèi)源性凝血的始動因子是膠原纖維等激活因子Ⅶ，外源性凝血始動因子是組織損傷產(chǎn)生的因子Ⅲ。
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以下哪些與阿糖胞苷相符
A.會迅速被代謝脫氨生成無活性的阿糖尿苷
B.分子結(jié)構(gòu)中含有氮芥基團
C.口服吸收差，需通過靜脈連續(xù)滴注給藥
D.體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為三磷酸阿糖胞苷，發(fā)揮抗癌作用
E.為嘌呤拮抗物
學員提問：
BE為什么錯誤？
答案與解析：
本題的正確答案為ACD.
選項B錯在阿糖胞苷不屬于氮芥類抗腫瘤藥。選項E胞嘧啶抗代謝物不屬于嘌呤類抗代謝物。
相關專業(yè)知識
【藥劑學】
可不作崩解時限檢查的片劑類型為
A.咀嚼片
B.緩釋片
C.腸溶片
D.分散片
E.舌下片
學員提問：
為什么？
答案與解析：
本題的正確答案是ABCD.
藥典規(guī)定凡規(guī)定檢查溶出度、釋放度的片劑，不再進行崩解時限檢查；規(guī)定進行崩解時限檢查的片劑有：普通片劑、薄膜衣片、糖衣片、含片、舌下片、可溶片、泡騰片；
專業(yè)知識
【藥理學】
如果患者在治療期間突然出現(xiàn)高熱、煩躁不安、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，下列處理不正確的是
A.首選丙硫氧嘧啶+復方碘化鈉溶液
B.物理降溫
C.也可用乙酰水楊酸類藥物降溫
D.普萘洛爾有抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換為T3的作用，可選用
E.氫化可的松50～100mg加入5%～10%葡萄糖溶液靜脈滴注
學員提問：
如何分析該題？
答案與解析：
本題的正確答案為C.
本題重點考查甲狀腺危象的治療：①首選丙硫氧嘧啶+復方碘化鈉溶液；②普萘洛爾有抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換為T3的作用，可以選用；③氫化可的松50～100mg加入5%～l0%葡萄糖溶液靜脈滴注；④有高熱者予以物理降溫，不能用乙酰水楊酸類藥物降溫 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 quanxiangyun.cn。故選C.
專業(yè)實踐能力
臨床藥物治療學
目前治療胃和十二指腸潰瘍的首選藥物是
A.H2受體阻斷劑
B.抗酸劑
C.胃動力藥
D.H1受體阻斷劑
E.質(zhì)子泵抑制劑
學員提問：
選哪個？
答案與解析：
本題的正確答案為A.
組胺H2受體拮抗劑可作為胃、十二指腸潰瘍的首選藥物�？顾釀┖�硫糖鋁也可用作第一線藥物治療，但療效不及H2受體拮抗劑。奧美拉唑可用作第一線藥物，但在更多的情況下，用于其他藥物治療失敗的頑固性潰瘍。
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