②按計(jì)劃執(zhí)行治療、護(hù)理。
E－寫護(hù)理記錄 按PIO格式記錄
2．護(hù)士組長(zhǎng)每日工作項(xiàng)目
（1)同臨床護(hù)士。
（2)檢查審核本班本組護(hù)士對(duì)“護(hù)理程序”的運(yùn)作情況。
（3)核查本班本組護(hù)士是否正確執(zhí)行醫(yī)囑。
�。�4)匯總本組每日每班工作情況及病人病情，并向護(hù)士長(zhǎng)及下一班護(hù)士進(jìn)行書面，床邊交班。
3．護(hù)士長(zhǎng)每日工作項(xiàng)目
�。�1)提前15－20分鐘上班，了解夜間病人動(dòng)態(tài)。
（2)分配病人 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 quanxiangyun.cn。
�。�3)主持交班。
（4)有計(jì)劃的跟班、指導(dǎo)工作。
（5)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)每日重點(diǎn)工作，看望新入院病人。
（6)評(píng)價(jià)護(hù)士對(duì)危重、搶救病人實(shí)施護(hù)理程序的情況。
�。�7)在本班工作結(jié)束前，收集各組病人情況，同各組組長(zhǎng)一起向下一班護(hù)士進(jìn)行床邊交班。
解放軍南京軍區(qū)總醫(yī)院參照有關(guān)資料制訂“標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序表”，將各種疾病病人的護(hù)理過程以護(hù)理程序作為框架，制定標(biāo)準(zhǔn)表格，其結(jié)構(gòu)有護(hù)理診斷／問題、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施、評(píng)價(jià)等項(xiàng)目組成。用以指導(dǎo)臨床實(shí)踐及對(duì)病人的護(hù)理實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。此表可操作性強(qiáng)，使各級(jí)各班護(hù)理人員有章可循，保持了護(hù)理工作的連續(xù)性和一致性，減少了護(hù)士在班有限時(shí)間的書寫工作，將時(shí)間用于為病人直接服務(wù)上，既保證了護(hù)理質(zhì)量，又提高了工作效率。
復(fù)習(xí)思考題
1.護(hù)理程序的概念及理論基礎(chǔ)是什么？
2.護(hù)理程序的步驟及內(nèi)容有哪些？
3.護(hù)理資料的種類及收集方法有哪些？
4.護(hù)理診斷及其組成？
5.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別是什么？
6.書寫護(hù)理診斷應(yīng)注意什么問題？
7.何謂護(hù)理目標(biāo)？建立護(hù)理目標(biāo)應(yīng)遵循哪些原則？
8.何謂護(hù)理措施？護(hù)理措施的特點(diǎn)與組成是什么？
9.何謂護(hù)理評(píng)價(jià)？如何進(jìn)行？
10.責(zé)任制護(hù)理的概念、特點(diǎn)是什么？責(zé)任制護(hù)理與護(hù)理程序的關(guān)系有哪些？
11.系統(tǒng)化整體護(hù)理的概念、特點(diǎn)是什么？同責(zé)任制護(hù)理有何聯(lián)系與區(qū)別？
2013年中醫(yī)主管護(hù)師輔導(dǎo)精華匯總
