�。ㄒ�)直接輸血法
將供血者血液抽出后，立即輸給病人的方法。適用于無血庫而病人急需輸血時，也適用于嬰幼兒的少量輸血。
1.用靜脈注射器及粗針頭數(shù)個（根據(jù)輸血量決定)。
2.操作方法
�。�1)備齊用物攜至病人處，向供血者及病人做好解釋工作。
�。�2)供血者和病人分別取仰臥位，并露出一側上臂。
（3)在備好的注射器內(nèi)加入一定量的抗凝劑（50ml血中加3. 8％枸櫞酸鈉溶液5ml)。（4)從供血者靜脈抽出血液后，立即為病人行靜脈穿刺輸入血液。操作時需要三人合作，一人抽血，一人傳遞，另一個輸血，如此連續(xù)進行。更換注射器時，不需拔出針頭，僅用手指壓住靜脈遠端即可減少出血。
�。�5)輸血結束，拔出針頭，用無菌紗布覆蓋針眼并壓迫片刻，然后固定紗布。
（二)間接輸血法
將已抽出的血液，按靜脈輸液法輸入 醫(yī)學.全在,線整理.搜集，分為密閉式和開放式輸血兩種醫(yī)學.全在.線.網(wǎng)站.整理。
1.用物 除備靜脈輸液用物外，另備血液，血交叉配合檢驗單，生理鹽水、一次性輸血器（圖12－13)，“V”型接管及其連接的兩條塑料管及瓶針，另加調(diào)節(jié)器一個。
2.操作方法 有密閉式輸血法和開放式輸血法兩種。以下介紹密閉式輸血法。
（1)備一次性輸血器插入瓶內(nèi)，或?qū)ⅰ癡”型管下端連接密閉輸液管，兩端依次連接塑料管→接管→瓶針，將瓶針插入貯血瓶及生理鹽水溶液瓶內(nèi)，并用調(diào)節(jié)器分別夾住兩瓶針下端塑料管。
（2)仔細核對化驗單及貯血液（或貯血袋)上的瓶簽，確屬無誤后，按密閉式靜脈輸液法先輸入少量等滲鹽水作為引導液，按要求再次核對后將血液以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻，除去血瓶外層密封紙，套上網(wǎng)袋，常規(guī)消毒瓶塞（或貯血袋上的乳膠管)，將生理鹽水瓶內(nèi)的雙針頭拔出，插入輸血瓶內(nèi)（或貯血袋上乳膠管上)，有“V”型管裝置的只要夾住生理鹽水瓶下端的調(diào)節(jié)器，放松貯血瓶下端的調(diào)節(jié)器即可。
（3)待血液將輸完時，再滴入少量生理鹽水，力求把輸血膠管內(nèi)的血液全部輸完再拔針，整理用物。貯血瓶（或貯血袋)及輸血橡膠管清洗后及時送血庫。
3.注意事項
�。�1)輸血時護士應以高度責任心，嚴格執(zhí)行查對制度，嚴格無菌操作。
�。�2)血液從血庫取出后應在半小時內(nèi)輸入，不宜置久，200－300ml血液要求在3－4小時內(nèi)輸完，避免溶血。
（3)冷藏血液不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起反應。
�。�4)血液中不能加入鈣劑、酸性或堿性藥品、葡萄糖等藥物或高滲、低滲溶液，以防止血液凝集或溶解醫(yī)學.全在.線.網(wǎng)站.整理。
（5)凡輸兩個以上不同供血者的血液時，兩者不能直接混合輸入，其間應輸入少量生理鹽水，以免發(fā)生反應。
�。�6)掌握輸血速度，開始宜慢，每分鐘15滴，觀察15分鐘后若病人無不適，再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速，一般成人每分鐘40－60滴，兒童15－20滴／分，大量失血病人速度稍快，心臟病人速度宜慢，并注意觀察病情變化。
�。�7)輸血過程中及輸血后，應觀察有無輸血反應，如發(fā)生反應，須立即停止輸血，報告醫(yī)生，并保留余血以備檢查分析原因。
（8)輸血器具用后應沖洗干凈，送血庫處理，以防產(chǎn)生致熱原。
