| 消毒劑名稱 | 消毒水平 | 作用原理 | 使用范圍 | 注意點(diǎn) |
| Alcohol | 中效 | 使菌體蛋白凝固變性，但對(duì)肝炎病毒及芽胞無(wú)效 | 1以70％－75％溶液作為消毒劑，多用于消毒皮膚 295％溶液可用于燃燒滅菌 |
1易揮發(fā)需加蓋保存并定期調(diào)整其濃度 低于70％濃度則消毒作用差 2因有刺激性不宜用于粘膜及創(chuàng)面的消毒 |
| Tr.lodine | 高效 | 使細(xì)菌蛋白氧化變性能殺滅大部分細(xì)菌 真菌芽胞和原蟲 | 1 2％溶液用于皮膚消毒擦后20S再用75％乙醇脫碘 2 2.5％溶液用于臍帶斷端的消毒，擦后20s，再用75％乙醇脫碘 |
1對(duì)皮膚有較強(qiáng)的刺激作用高濃度不能用。更不能用于粘膜消毒，如會(huì)陰肛門陰囊 眼口鼻部手術(shù)消毒以免引起灼傷 2 皮膚過敏者禁用 |
| （新潔爾滅) Bromo-geraminum |
低效 | 是陽(yáng)離子表面活性劑能吸附帶陰電的細(xì)菌破壞細(xì)菌的細(xì)胞膜，最終導(dǎo)致菌體自溶死亡，又可使菌體蛋白變性而沉淀 | 1 0.01％－0.05％溶液用于粘膜消毒 20.1%-0.2%溶液用于皮膚消毒 3 0.1%-0.2%溶液用于消毒金屬器械，浸泡15－30min(加入0.5％亞硝酸鈉以防銹) |
1 對(duì)肥皂 碘高錳酸鉀等陰離子表面活性劑有拮抗作用 2有吸附作用，會(huì)降低藥效，所以溶液內(nèi)不可投入紗布 棉花等 |
| （新潔爾滅) Tin.Bromogeraminum |
中效 | 同上 | 用于皮膚粘膜消毒 | 取苯扎溴銨（新潔爾滅)lg＋曙紅0.4g+95%乙醇700ml＋蒸餾水至1000ml |
| Hibitane | 低效 | 具有廣譜抑菌殺菌作用 | 1 0.02％溶液用于手的消毒浸泡3min 20.05％溶液用于創(chuàng)面消毒 3 0.1％溶液用于物體表面的消毒 |
同苯扎溴銨（新潔爾滅)醫(yī),學(xué).全.在.線.提供 |
| Formalin （37％－40％)的甲醛溶液 |
高效 | 菌體蛋白變性酶活性消失。能殺滅細(xì)菌 真菌 芽胞和病毒 | 1空氣消毒加熱法 取福爾馬林12.5ml/m3加入等量水加熱蒸發(fā)成氣霧 待藥蒸 發(fā)完畢斷絕熱源 繼續(xù)封閉6h以上。 2熏柜消毒加熱法 取福爾馬林40－80ml/m3柜內(nèi)置電燈泡通電加熱，密封熏蒸3－24h。 3 氧化法 取福爾馬林10ml+高錳酸鉀5g/m3密封熏蒸6 h 以上 |
熏蒸穿透力弱，衣服最好掛起消毒 |
| Ethylene Oxide | 高效 | 與菌體蛋白結(jié)合，使酶代謝受阻而導(dǎo)致死亡能殺滅細(xì)菌 真菌 病毒 立克次體和芽胞 | 1用于電子儀器和不耐高溫物品 如皮革 皮毛 化纖織物一次性高分子醫(yī)療器材等的滅菌處理 2少量物品可裝入塑料袋或丁基橡膠袋中消毒，大量物品則用環(huán)氧乙烷滅菌器加溫密閉消毒。常用劑量為0.12%-0.8%,溫度為20－37℃，時(shí)間為6－24h 3 投藥量為0.4-0.8kg/m3 |
1此藥易燃易爆 且有一定毒性 必須熟悉使用方法并嚴(yán)格遵守安全操作程序 2 放置陰涼通風(fēng)無(wú)火源及電源開關(guān)處，嚴(yán)禁放入電冰箱 3 貯存濕度不可超過40℃，以防爆炸 4 滅菌后的物品 應(yīng)清除環(huán)氧乙烷殘留量后方可使用 |
| Peracetic Acid (P.A.A.) |
高效 | 能產(chǎn)生新生態(tài)氧將菌體蛋白質(zhì)氧化 使細(xì)菌死亡 能殺滅細(xì)菌 真菌 芽胞 病菌 |
1 0.2％溶液用于手的消毒浸泡1－2min 20.2％-0.5％溶液用于物體表面的擦拭或浸泡10min 3 0.5％溶液用于餐具消毒 浸泡30－60min 4 1％－2％溶液用于室內(nèi)空氣消毒 |
1濃溶液有刺激性及腐蝕性配制時(shí)要戴口罩和橡膠手套須謹(jǐn)慎防止濺到它處 2因腐蝕性強(qiáng)不宜用金屬器皿盛裝 3 存于陰處，防高溫引起爆炸 4易氧化分解可降低濃度和殺菌力 故須現(xiàn)配現(xiàn)用 |
| Chloriole of lime |
中高效 | 在水溶液中放出有效氯，破壞細(xì)菌酶的活性而致死亡。能殺滅各種致病菌病毒芽胞 | 1 0.5％漂白粉澄清液用于餐具消毒，浸泡30min 21％－2％澄清液用于肝炎患者的餐具消毒，浸泡1－2h 3 1％－3％澄清液噴灑（100－300ml/m3)消毒30min后通風(fēng)或擦拭病室物品及廁所 4 干糞5份加漂白粉1份攪攔，放置2h，尿液100ml加入漂白粉1g放置1h |
1配制的澄清液性質(zhì)不穩(wěn)定 密封保存時(shí)間不可超過1周 2有腐蝕及退色作用 不宜用于金屬制品 有色衣物及油漆家具布類消毒后應(yīng)立即清洗以防被腐蝕 |
| Gluaraldchyde | 高效 | 與菌體蛋白質(zhì)反應(yīng)，使之滅活能殺滅細(xì)菌真菌病毒和芽胞 | 1 2％溶液用于各種內(nèi)窺鏡消毒，浸泡1h 22%溶液用于不耐熱手術(shù)器械 導(dǎo)管注射器口鏡口腔科器械，透析器械消毒，浸泡10h |
1消毒后的物品于使用前用無(wú)菌生理鹽水沖洗 2 內(nèi)窺鏡連續(xù)使用需間隔消毒10min,每天使用前后各消毒30min消毒后用冷開水沖洗 3 每周過濾1次每2－3周更換消毒劑1次 |
| （達(dá)爾美凈化劑) PVP－I |
中高效 | 是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物能殺滅細(xì)菌芽胞。還有清潔作用 | 1 3％溶液用于體溫計(jì)消毒浸泡30min 20.5%-1%碘伏液用于手術(shù)前皮膚消毒和手消毒 |
1體溫計(jì)消毒前將唾液揩凈 浸泡30min后，用冷開水洗凈揩干使用 2皮膚消毒后留有色素可用水洗清 |
| （雙氧水) Hydrogen preoxide |
高效 | 過氧化氫能破壞蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)分子結(jié)構(gòu)從而具有抑菌與殺菌作用 | 1 3％－6％溶液用于烯酸樹脂制成的外科體內(nèi)埋植物的消毒 210％－25％溶液用于不耐熱的塑料制品消毒 |
1使用前用無(wú)菌生理鹽水沖洗 2 易氧化分解降低濃度應(yīng)存于陰涼處不宜用金屬器皿盛裝 |
| 消毒靈 | 高效 | 同漂白粉 | 1 0.5％溶液用于針筒針 頭 輸液 輸血器的消毒浸泡1h 2 1％溶液用于胃管肛管導(dǎo)尿管等消毒，浸泡1h 3 1％溶液用于體溫計(jì)消毒，第一次浸泡5min第二次浸泡30min |
消毒后物品，使用前需用無(wú)菌生理鹽水沖洗 |
注：高效 可殺滅一切微生物。
中效 可殺滅細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、病毒、不能殺滅芽胞。
低效 可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌，不能殺滅芽孢和病毒
附：幾種常用去污漬法
�。�1)陳舊血漬：浸入過氧化氫溶液中，然后洗凈。
（2)龍膽紫污漬酒精或草酸擦拭 醫(yī)學(xué).全.在線整.理.搜集。
�。�3)凡士林或石蠟油污漬：將污漬折夾在吸水紙中，然后用熨斗熨烙以吸污。
�。�4)墨水污漬：新鮮污漬用肥皂、清水洗、不能洗凈時(shí)再用稀鹽酸或草酸溶液洗.。也可用氨水或雙氧水褪色。
（5)鐵銹污漬：浸入1％熱草酸后用清水洗，也可用熱醋酸浸洗。
�。�6)蛋白銀污漬：可用鹽酸及氨水擦洗。
�。�7)高錳酸鉀污漬：可用1％維生素C溶液洗滌，或0.2%～0.5%過氧乙酸水溶液浸泡清洗。
2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試基礎(chǔ)知識(shí)輔導(dǎo)精華匯總
