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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年10期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-12-22 衛(wèi)生資格考試論壇

【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

中性粒細(xì)胞增多不見于下列哪種情況()。

A.急性感染

B.大出血

C.正常新生嬰兒

D.急性溶血

E.病毒感染

【正確答案】E

學(xué)員提問:急性溶血屬于中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多,為什么不對(duì)呢?

解答:此題選E.

性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見于骨髓增殖綜合癥、細(xì)菌感染、某些寄生蟲病、組織局部缺血或壞死、癌和何杰金氏病、急性出血和急性溶血之后醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理quanxiangyun.cn、代謝性疾。痛風(fēng)危象、糖尿病酸中毒、腎功能不全)、炎癥綜合性、變態(tài)反應(yīng)和各種中毒 。

本題選的是不見于哪項(xiàng)選擇,不見于病毒感染,所以選E.

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【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

滑膜液和血漿相比,下列哪項(xiàng)指標(biāo)偏低()。

A.總蛋白

B.白蛋白

C.α1球蛋白

D.β-球蛋白

E.尿酸

【正確答案】A

學(xué)員:那本題不是該選E嗎?那些指標(biāo)都增高了

解答:正常關(guān)節(jié)腔液總蛋白質(zhì)為10~30g/L,低于血漿總蛋白質(zhì)含量。感染性關(guān)節(jié)炎時(shí),由于滑膜滲出增多,使關(guān)節(jié)腔積液中的總蛋白、清蛋白、球蛋白和纖維蛋白原均增高。

【微生物檢驗(yàn)】

以下哪種不是腸道的正常菌群()。

A.大腸埃希菌

B.腸球菌

C.銅綠假單胞菌

D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

E.變形桿菌

【正確答案醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理quanxiangyun.cn】D

學(xué)員提問:老師請(qǐng)問哪種不是腸道的正常菌群呢?

解答:本題選D.

大腸桿菌(Escherichiacoli,E.coli)革蘭氏陰性短桿菌,大小0.5×1~3微米。周身鞭毛,能運(yùn)動(dòng),無芽孢。能發(fā)酵多種糖類產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,是人和動(dòng)物腸道中的正常棲居菌。

腸球菌(Enterococcus)屬腸球菌屬,是人類和動(dòng)物腸道正常菌群的一部分,通常在引起腹腔和盆腔感染所分離的混合菌絲中發(fā)現(xiàn),既往認(rèn)為腸球菌是對(duì)人類無害的共棲菌,但近年研究已證實(shí)了腸球菌的致病力。

銅綠假單胞菌(P.Aeruginosa)原稱綠膿桿菌。在自然界分布廣泛,為土壤中存在的最常見的細(xì)菌之一。各種水、空氣、正常人的皮膚、呼吸道和腸道等都有本菌存在。本菌存在的重要條件是潮濕的環(huán)境 。

小腸結(jié)腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數(shù)幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動(dòng)物體內(nèi),如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經(jīng)糞—口途徑感染或因接觸染疫動(dòng)物而感染。

變形桿菌(proteusbacillusvulgaris)人和動(dòng)物的寄生菌和病原菌。廣泛分布在自然界中,如土壤、水、垃圾、腐敗有機(jī)物及人或動(dòng)物的腸道內(nèi)。

根據(jù)以上五個(gè)選項(xiàng)只有小腸結(jié)腸炎不屬于腸道正常菌群。

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【臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)】

下列關(guān)于NK細(xì)胞的敘述正確的是醫(yī).學(xué),全 在線提供quanxiangyun.cn()。

A.NK細(xì)胞形態(tài)具有異質(zhì)性,所有的LGL細(xì)胞均為NK細(xì)胞

B.NK細(xì)胞發(fā)源于骨髓干細(xì)胞,其發(fā)育、成熟依賴胸腺微環(huán)境

C.具有非特異殺傷作用,無MHC限制性

D.對(duì)所有腫瘤細(xì)胞均有作用

E.NK細(xì)胞不具有細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用

【正確答案】C

學(xué)員提問:D哪里錯(cuò)了?

解答:D選項(xiàng)中對(duì)所有腫瘤細(xì)胞均有效,這樣講太過絕對(duì),雖然NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的作用范圍遠(yuǎn)大于殺傷T細(xì)胞,但其殺傷作用也不是隨機(jī)的,而是有一定范圍的。NK細(xì)胞可以殺傷某些病毒感染細(xì)胞,但對(duì)正常未感染細(xì)胞無殺傷作用。NK細(xì)胞可殺傷某些腫瘤細(xì)胞株,特別是對(duì)造血細(xì)胞來源的腫瘤細(xì)胞更為敏感,但不是對(duì)所有腫瘤細(xì)胞均有作用 。

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