1. 不能反映雌激素分泌水平的輔助檢查項目為
A.宮頸黏液干燥后出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶
B.尿雌三醇測定
C.子宮內(nèi)膜呈增生期變化
D.陰道脫落細胞大部為角化細胞
E.基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)高溫相
「正確答案」C
「答案解析」在無排卵性功能失調(diào)性子宮出血中增殖期子宮內(nèi)膜：子宮內(nèi)膜醫(yī)|學全在線原創(chuàng)的形態(tài)表現(xiàn)與正常月經(jīng)周期中的增殖期內(nèi)膜無區(qū)別，只是在月經(jīng)周期后半期甚至月經(jīng)期仍表現(xiàn)為增殖期形態(tài)。故不能反映刺激素的分泌水平，答案選擇C.
2. 女，33歲。因停經(jīng)4個月，陣發(fā)性下腹痛6小時。于2008年3月14日入院。末次月經(jīng)2007年11月10日。近半月自覺胎動。晚期流產(chǎn)3次。產(chǎn)科檢查：宮底位于臍恥之間，無明顯宮縮。骨盆測量各徑線正常。超聲檢查醫(yī)|學全在線原創(chuàng)：胎兒雙頂徑2.8cm，單胎，胎心、胎動良。
本例入院診斷除4胎0產(chǎn)孕17+周，還有
B.先兆流產(chǎn)
C.宮頸內(nèi)口松弛
D.高齡初產(chǎn)
E.瘢痕子宮
F.子宮穿孔
G.死胎
「正確答案」ABC
「答案解析」
先兆流產(chǎn)：指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血或／和下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時間相符，妊娠尚有希望繼續(xù)者。習慣性流產(chǎn)：指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。習慣性流產(chǎn)多伴有宮頸內(nèi)口松弛。超過35歲才第一次分娩的叫高齡初產(chǎn)醫(yī)|學全在線原創(chuàng)。
根據(jù)題干內(nèi)容子宮無異常，胎兒發(fā)育正常，可以排除選項EFG.
本例入院后恰當?shù)奶幚硎?
A.鎮(zhèn)靜治療
B.臥床休息
C.加強營養(yǎng)
D.靜滴硫酸鎂
E.口服沙丁胺醇
F.完善相關(guān)檢查后行宮頸內(nèi)口環(huán)扎
G.口服利托君
「正確答案」BCDF
「答案解析」
患者入院后應臥床休息，加強營養(yǎng)，嚴禁性生活。
針對宮頸內(nèi)口松弛者應在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補術(shù)，或于妊娠14～18周時行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。
