1.下列哪項不是診斷竇性心動過緩的必需心電圖指標
A.心室率小于60次/分
B.P波在aVR倒置
C.P波在Ⅱ、aVF直立
D.QRS波群間期≤0.11秒
E.P-R間期≥0.12秒
【答案】D
【解析】成人竇性心律的頻率低于60次/分,稱為竇性心動過緩,心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分鐘60次,P-R間期大于0.12秒。竇性P波要求P波在Ⅱ、aVF直立,在aVR倒置。
2.關于收縮性心力衰竭,下列哪種提法不正確醫(yī)學全,在線原創(chuàng)
A.收縮末期心室容量增大
B.射血分數(shù)降低
C.代償性心肌肥厚
D.心臟擴大
E.心排血量下降
【答案】A
【解析】心力衰竭包括收縮功能障礙和舒張功能障礙,收縮性心力衰竭分為代償期與失代償期,代償期收縮末期容量無變化,而失代償期的表現(xiàn)為:左心室增大、左心室收縮末期容量增加。有基礎心臟病的病史、癥狀及體征醫(yī)學全在線原創(chuàng)。
3.下列哪種病變屬于無分流的先天性心臟病
A.肺靜脈畸形引流
B.動脈導管未閉
C.主動脈竇瘤破入右心室
D.右位心
E.艾森曼格綜合征
【答案】D
【解析】右位心是心臟在胸腔的位置移至右側的總稱,心臟無其他先天性畸形的單純右位心不引起明顯的病理生理變化,也不引起癥狀,以后和常人一樣可能也患后天性心臟病。艾森曼格綜合征嚴格意義上并不能稱為先天性心臟病,而是一組先天性心臟病發(fā)展的后果,如先天性室間隔缺損持續(xù)存在,可由原來的左向右分流,由于進行肺性動脈高壓發(fā)展至器質性動脈阻塞性病變,出現(xiàn)右向左分流,從無青紫發(fā)展至有青紫時,即稱之為Eisenmenger綜合征。
4.關于病毒性心肌炎,最常見的病原是
A.柯薩奇B組病毒
B.艾柯病毒
C.腺病毒
D.風疹病毒
E.巨細胞病毒
【答案】A
【解析】各種病毒都可引起心肌炎,其中以引起腸道和上呼吸道感染的委員長病毒感染最多見。腸道病毒為微小核糖核酸病毒,其中柯薩奇病毒、艾柯(ECH0)病毒、脊髓灰質炎病毒為致心肌炎的主要病毒;臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒和艾柯病毒引起,柯薩奇病毒的B組為人體心肌炎的首位病原體醫(yī)學全在線原創(chuàng)。
5.女性,26歲,孕5個月,心悸、手抖、多汗1個月,確診甲狀腺功能亢進最可靠的檢查是
A.rT3
B.TSH
C.TT3、TT4
D.TRAb
【答案】C
【解析】甲狀腺功能亢進(甲亢)是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。