胃腸道毒性 :需要使用有效的止吐藥進行預防和/或治療。
嚴重的腹瀉和/或嘔吐可能引起脫水,麻痹性腸梗阻,小腸阻塞,低鉀血癥,
代謝性酸中毒和腎臟功能的損害,尤其當奧沙利鉑與5-氟尿嘧啶聯(lián)合使用時
神經(jīng)系統(tǒng) :奧沙利鉑的劑量限制性毒性反應是神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應。主要表現(xiàn)在外周感覺神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體末端感覺障礙或/和感覺異常。伴或不伴有痛性痙攣,通常遇冷會激發(fā)。這些癥狀在接受治療的病人中的發(fā)生率為95%。在治療間歇期,癥狀通常會減輕,但隨著治療周期的增加,癥狀也會逐漸加重。
病人癥狀持續(xù)的時間,疼痛和/或功能障礙的發(fā)生程度是進行劑量調(diào)整的指征,甚至有時需要中止治療。
功能障礙包括不能完成精細動作,這種癥狀可能與感覺障礙有關。當累積劑量接近850 mg/m(或10個周期)時,出現(xiàn)持續(xù)癥狀的危險性接近10%,當累積劑量約為1020 mg/m(或12個周期)時,可達20%。
在大多數(shù)情況下,神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征在治療停止后可以得到改善或完全消退。
雖然發(fā)生以上癥狀時,可以給予抗組胺藥和
支氣管擴張劑,但即使不做任何處理,這些癥狀也可以迅速逆轉。在以后的治療中延長輸注時間可以減少癥狀的發(fā)生率! W沙利鉑治療期間還有其它神經(jīng)學上的癥狀,如發(fā)音困難、腱反射消失及Lhermitte’s 征等的報道。還有視神經(jīng)炎的個例報道。
過敏反應 :奧沙利鉑與與5-氟尿嘧啶/亞葉酸聯(lián)合使用,每2周劑量為85 mg/m,根據(jù)患者和級別的過敏反應/過敏發(fā)生率 :
轉移癌治療 - 所有級別9.1% ;3級1% ;4級<1%。
輔助治療 - 所有級別10.3% ;3級2.3% ;4級0.6%。
【用法與用量】
注意:
1.對鉑類衍生物有過敏者禁用。
2.妊娠及哺乳期間慎用。
劑量:
在單獨或聯(lián)合用藥時,推薦劑量為130mg/m2,加入250~500ml 5%的葡萄糖溶液中輸注2~6個小時。沒有主要毒性出現(xiàn)時每3周(21天)給藥1次。劑量的調(diào)整應以安全性、尤其是神經(jīng)學的安全性為依據(jù)。
在單獨或聯(lián)合用藥時,推薦劑量為130mg/m2,加入250~500ml 5%的葡萄糖溶液中輸注2~6個小時。沒有主要毒性出現(xiàn)時每3周(21天)給藥1次。劑量的調(diào)整應以安全性、尤其是神經(jīng)學的安全性為依據(jù)。
【藥物相互作用醫(yī)學全在線,搜集整,理
quanxiangyun.cn】
1.因與
氯化鈉和堿性溶液(特別是5-FU)之間存在配伍禁忌,所以奧沙利鉑一定不能與上述制劑混合或通過同一靜脈給藥。
2.在動物和人的體內(nèi)研究中顯示,奧沙利鉑與5-FU聯(lián)合應用具有協(xié)同抗癌作用。
【藥物過量】
奧沙利鉑沒有已知的解毒劑,一旦發(fā)生藥物過量可能導致不良反應加重。應監(jiān)測血液學指標并給予對癥治療。
【規(guī)格】
50mg、100mg粉針
上一頁 [1] [2] [3] [4] [5] 下一頁