①發(fā)熱:可有高熱、中等度發(fā)熱或低熱,常伴有多汗癥狀。
、陉P(guān)節(jié)炎:典型的表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎,常影響膝、踝、肩、肘等大關(guān)節(jié),局部可有紅、熱、腫、痛。紅腫消退后,不留永久病變,關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)。不典型者僅有關(guān)節(jié)酸痛。
、坌呐K炎:心臟炎包括心肌炎、心內(nèi)膜炎及心包炎,癥狀輕重不一,可出現(xiàn)心悸、胸悶、氣急、呼吸困難,甚至不能平臥等癥狀。檢查時可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,心尖區(qū)可聽到收縮期或舒張期雜音。心包炎可有心前區(qū)疼痛,并在心前區(qū)可聽到心包摩擦音醫(yī)學(xué)全在.線提供。
、芷つw損害:出現(xiàn)環(huán)形紅斑,見于軀干或四肢近端,呈不規(guī)則圓圈狀,周圍紅,中央淡,在1—2天內(nèi)消失,可反復(fù)出現(xiàn)。皮下小結(jié)見于關(guān)節(jié)附近的長骨隆起處,分布對稱,在皮下隆起,活動不粘連,數(shù)量不等。按之有痛感,常在幾星期內(nèi)消失。
、菸璧覆。喊l(fā)作時肌肉出現(xiàn)不自主、不協(xié)調(diào)、無目的性的運動,常見于女孩,為風(fēng)濕病的腦部癥狀。
此外,急性風(fēng)濕病還可表現(xiàn)為血沉增快,抗鏈球菌溶血素“O”增高,血清粘蛋白增高,血白細(xì)胞輕度增高。
得了急性風(fēng)濕病,首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息,特別是有關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、疼痛或心悸、氣急明顯者,必須絕對臥床休息。待病情緩解后,可適當(dāng)起床活動。同時加強(qiáng)營養(yǎng),給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)及易于吸收的食品,如牛奶、雞、鴨、魚肉、水果、新鮮蔬菜等醫(yī)學(xué)全在.線提供。
藥物治療,首先應(yīng)控制鏈球菌感染,可肌注青霉素。對青霉素過敏者,可改用紅霉素或磺胺類藥物。激素應(yīng)用能迅速控制風(fēng)濕病的急性癥狀,但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
為了防止風(fēng)濕病,對經(jīng)常有扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎者應(yīng)及時治療。平時注意保暖,冬天外出時應(yīng)戴口罩,夏天不要貪涼,不要坐臥濕地,不要當(dāng)風(fēng)露宿。涉水游泳后要馬上揩干皮膚,淋雨后要馬上更衣,或立刻喝一碗紅糖姜茶。平時應(yīng)適當(dāng)參加體育鍛煉,如氣功、太極拳、保健操等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫功能。