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病理學(xué)初級(jí)技師輔導(dǎo):新生毛細(xì)血管壁的高通透性

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/6/12 衛(wèi)生資格論壇

 在修復(fù)過(guò)程中所形成的新生毛細(xì)血管芽,其內(nèi)皮細(xì)胞連接發(fā)育不成熟,可說(shuō)明愈復(fù)性炎癥中的液體外滲和水腫。

  應(yīng)該指出,上述四種機(jī)制在對(duì)某些刺激的反應(yīng)過(guò)程中均發(fā)揮其作用。例如在熱損傷的不同階段,血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。不同化介質(zhì)可能相繼被激活,從而導(dǎo)致持續(xù)反應(yīng)。

  局部炎性水腫可稀釋毒素,減輕對(duì)局部的損傷作用;為局部浸潤(rùn)的白細(xì)胞帶來(lái)葡萄糖、氧等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并帶走代謝產(chǎn)物;滲出物所含的抗體和補(bǔ)體等物質(zhì),有利于消滅病原體;滲出物中的纖維蛋白原所形成的纖維素交織成網(wǎng),一方面可限制病原微生物的擴(kuò)散,使病灶局限化,另一方面也有利于吞噬細(xì)胞發(fā)揮吞噬作用,在炎癥的后期纖維素網(wǎng)還可成為修復(fù)的支架,并有利于纖維母細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維;滲出物中的病原微生物和毒素隨淋巴液被攜帶到局部淋巴結(jié),可刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞和體液免疫醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。

  但如果滲出液過(guò)多,則可影響器官功能和壓迫鄰近器官,例如肺胞內(nèi)滲出物堆集可影響換氣功能,心包胸腔積液可壓迫心、肺、嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息,等等。纖維素性滲出物如果不能被完全吸收,則發(fā)生機(jī)化,例如在肺可引起肺肉質(zhì)變?cè)跐{膜腔可引起漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。

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