痢疾桿菌對(duì)結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞有吸附和侵襲作用,對(duì)腸粘膜上皮細(xì)胞具有侵襲力的菌株才能引起結(jié)腸典型病變,而對(duì)上皮細(xì)胞無侵襲力的菌株并不引起病變。胃酸、腸道菌群產(chǎn)生的短鏈脂肪酸、過氧化氫以及大腸桿菌素等,對(duì)痢疾桿菌有殺滅或拮抗作用。人體腸粘膜產(chǎn)生的分泌型IgA等特異性抗體,對(duì)痢疾桿菌有重要排斥作用。某些足以降低人體全身和胃腸道局部防御功能的因素,如慢性病、過度疲勞、暴飲暴食及消化道疾患等,則有利于痢疾桿菌侵入腸粘膜而致病。quanxiangyun.cn
痢疾桿菌侵入腸粘膜上皮和因有層,并在其中繁殖,引起腸粘膜的炎癥反應(yīng),固有層呈現(xiàn)毛細(xì)血管及小靜脈充血,并有細(xì)胞及血漿的滲出與浸潤、甚至可致固有層小血管循環(huán)衰竭,從而引起上皮細(xì)胞變性甚至壞死,壞死的上皮細(xì)胞脫落后可形成小而淺表的潰瘍,因而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便。直腸括約肌受刺激而有里急后重感,內(nèi)毒素可致全身發(fā)熱。quanxiangyun.cn
中毒性菌。喝碇卸景Y狀與腸道病變程度不一致,雖有毒血癥癥狀,但腸道炎癥反應(yīng)極輕。除痢疾桿菌內(nèi)毒素作用外,可能與某些兒童具特異體質(zhì),對(duì)細(xì)菌毒素呈現(xiàn)強(qiáng)烈反應(yīng),引致微血管痙攣、缺血和缺氧,導(dǎo)致DIC、重要臟器功能衰竭、腦水腫和腦疝。quanxiangyun.cn