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2011年〔精神病學(xué)〕臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年試題及答案(一)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-19 衛(wèi)生資格論壇

 以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
  1.一個(gè)病人思維清晰,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是
  A.譫妄綜合征
  B.慢性腦病綜合征
  C.急性腦病綜合征
  D.癡呆綜合征
  E.遺忘綜合征
  本題正確答案:B
  2.幻覺的定義是
  A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受
  B.對(duì)客觀事物的歪曲
  C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)
  D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)
  E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程
  本題正確答案:C
  3.男,30歲,約一年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊.聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。 本病例最可能的診斷是
  A.精神分裂癥緊張型
  B.精神分裂癥偏執(zhí)型
  C.抑郁癥
  D.反應(yīng)性精神病
  E.躁狂癥
  本題正確答案:B
  4.廣場恐怖癥的共同特征為
  A.怕接觸人
  B.怕無力幫助
  C.怕空蕩、怕風(fēng)
  D.怕無法迅速離開
  E.怕被人迫害
  本題正確答案:A
  5.對(duì)第二代抗精神病藥物的描述,正確的是
  A.能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀
  B.除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外,還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體
  C.在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物
  D.多數(shù)藥物錐體外系副作用相對(duì)較多但其他副作用較少
  E.主要包括泰爾登、氯氮平、利培酮
  本題正確答案:A
  6.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最正確的是
  A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,造成智力低下
  B.老人兒童均可發(fā)生
  C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰
  D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退
  E.常無器質(zhì)性病變
  本題正確答案:D
  7.譫妄狀態(tài)的主要特征為
  A.意識(shí)障礙,且晝輕夜重
  B.幻覺
  C.記憶減退
  D.錯(cuò)覺
  E.注意渙散
  本題正確答案:B
  8.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是
  A.癔病
  B.反應(yīng)性精神病
  C.疑病性神經(jīng)癥
  D.疼痛
  E.心身疾病
  本題正確答案:A
  9.男,18歲,近一年來對(duì)家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動(dòng)更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動(dòng)于衷。最可能的診斷是
  A.人格障礙
  B.精神分裂癥
  C.抑郁癥
  D.恐怖癥
  E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  本題正確答案:B
  10.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說法是
  A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散
  B.不常伴幻覺
  C.妄想內(nèi)容比較荒謬
  D.緩慢發(fā)病者多
  E.及時(shí)治療效果好
  本題正確答案:A
  11.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是
A.病程應(yīng)持續(xù)3月以上
B.自責(zé)、內(nèi)疚、但不能達(dá)到妄想程度
  C.特征性睡眠障礙為入睡困難
  D.可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性激越
  E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏
  本題正確答案:B
  12.急性腦病綜合征常見于
  A.精神分裂癥
  B.抑郁癥
  C.精神發(fā)育遲滯
  D.監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人
  E.心身疾病
  本題正確答案:D
  13.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
  A.多數(shù)在青壯年發(fā)病
  B.自知力喪失
  C.聯(lián)想障礙,妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)
  D.偏執(zhí)型是最常見類型
  E.病程多遷延,預(yù)后不佳
  本題正確答案:B
  14.關(guān)于神經(jīng)癥,正確的敘述是
  A.多數(shù)伴有人格障礙
  B.多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病
  C.癥狀的特異性較差
  D.起病一般較急
  E.患者的社會(huì)功能不受影響
  本題正確答案:B
  15.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn),不正確的是
  A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性
  B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征
  C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期
  D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)
  E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性發(fā)現(xiàn)
  本題正確答案:C
  16.14歲女性,中學(xué)生,外出旅游,夜間出室外解便時(shí)突感恐懼緊張,跑步回室途中,不慎跌倒,雙手著地。站立起來時(shí),發(fā)現(xiàn)雙目失明。最可能的診斷是
  A.恐怖性神經(jīng)癥
  B.焦慮性神經(jīng)癥
  C.疑病性神經(jīng)癥
  D.癔癥
  E.雙目外傷失明
  本題正確答案:A
  17.女性,19歲,學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題,如做數(shù)學(xué)題時(shí),反復(fù)核對(duì)答案,明知不對(duì),但又無法控制,最可能的診斷是
  A.神經(jīng)衰弱
  B.焦慮癥
  C.癔癥
  D.強(qiáng)迫癥
  E.精神分裂癥
  本題正確答案:D
  18.譫妄綜合征的主要特征為
  A.意識(shí)障礙晝輕夜重
  B.幻覺
  C.注意渙散
  D.記憶減退
  E.錯(cuò)覺
  本題正確答案:B
  19.抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是
  A.結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)通路
  B.黑質(zhì)-紋狀體通路
  C.中腦-邊緣系統(tǒng)通路
  D.小腦-大腦皮質(zhì)通路
  E.小腦-顳葉系統(tǒng)通路
  本題正確答案:C
  20.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有
  A.意識(shí)障礙
  B.情感障礙
  C.感知障礙
  D.思維障礙
  E.行為障礙
  本題正確答案:E
  21.女,26歲,半年來無原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她,街上行人的舉動(dòng)及電視內(nèi)容都針對(duì)她。為之心情煩躁,不敢上班。該病人的精神癥狀最可能是
  A.被害妄想
  B.情感脆弱
  C.影響妄想
  D.關(guān)系妄想
  E.焦慮
  本題正確答案:D
  22.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是
  A.幻視
  B.錯(cuò)覺
  C.注意渙散
  D.意識(shí)清晰
  E.定向障礙
  本題正確答案:D
  23.關(guān)于腦衰弱綜合征,錯(cuò)誤的敘述是
  A.核心癥狀是易興奮和易疲勞
  B.睡眠障礙是其常見癥狀之一
  C.可繼發(fā)于許多軀體疾病
  D.可見于精神分裂癥
  E.對(duì)于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性
  本題正確答案:A
  24.藥物依賴是指個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生
  A.精神依賴
  B.軀體依賴
  C.耐受性增加
  D.精神和軀體依賴
  E.耐受性降低
  本題正確答案:D
  25.不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是
  A.早期人格是否保持良好
  B.病程是否呈波動(dòng)性
  C.癡呆的嚴(yán)重程度
  D.Hachinski量表評(píng)分
  E.是否有高血壓
  本題正確答案:D
  26.男,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車,突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣。最可能的癥狀是
  A.錯(cuò)覺
  B.幻覺
  C.感知綜合障礙
  D.原發(fā)性妄想
  E.繼發(fā)性妄想
  本題正確答案:D
  27.關(guān)于妄想,下列說法正確的是
  A.在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維
  B.在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法
  C.在意識(shí)清晰的情況下的病理性歪曲信念
  D.是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法
  E.在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念
  本題正確答案:A
  28.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是
  A.言語性幻聽
  B.影響妄想
  C.思維破裂
  D.思維貧乏
  E.緊張性木僵
  本題正確答案:C
  29.24歲女性,干部,告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡,想拿油,但別人先拿走了;想喝水時(shí),有人即去倒水,認(rèn)為別人了解自己的想法。該癥狀是
  A.嫉妒妄想
  B.罪惡妄想
  C.夸大妄想
  D.超價(jià)觀念
  E.思維被洞悉
  本題正確答案:E
  30.界限性遺忘常見
  A.腦外傷
  B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病
  C.精神分裂癥
  D.癔癥
  E.情感性精神障礙
  本題正確答案:D
  31.不屬子精神分裂癥的陽性癥狀的是
  A.聯(lián)想散漫
  B.妄想
  C.幻覺
  D.注意力不集中
  E.行為紊亂
  本題正確答案:A
  32.男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。 有診斷意義的癥狀還包括
  A.思維奔逸
  B.意識(shí)障礙
  C.木僵
  D.自殺
  E.妄想知覺
  本題正確答案:E
  33.某人,因工作壓力大,多年來經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)心煩、心跳過速、胸部不適、出汗,經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)病人有可能為
  A.軀體疾病
  B.心身障礙
  C.心理癥狀
  D.神經(jīng)衰弱
  E.精神疾病
  本題正確答案:B
  34.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是
  A.錐體外系癥狀
  B.過敏反應(yīng)
  C.心血管副作用
  D.粒細(xì)胞減少
  E.失眠
  本題正確答案:C
  35.下列疾病中最適用心理治療的是
  A.神經(jīng)衰弱
  B.抑郁癥
  C.躁狂癥
  D.精神分裂癥
  E.精神發(fā)育遲滯
  本題正確答案:A
  36.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí),另一感官出現(xiàn)幻覺,此現(xiàn)象是
  A.功能性幻覺
  B.內(nèi)臟性幻覺
  C.假性幻覺
  D.反射性幻覺
  E.原始性幻覺
  本題正確答案:D
  37.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐,實(shí)際上就是有人在食物中放毒,所以現(xiàn)在有病,是他們還沒有放棄迫害,屬于
  A.近事遺忘
  B.遠(yuǎn)事遺忘
  C.錯(cuò)構(gòu)
  D.妄想性回憶
  E.虛構(gòu)
  本題正確答案:D
  38.女,55歲,近1月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,悲觀失望。最可能的診斷是
  A.神經(jīng)衰弱
  B.焦慮癥
  C.抑郁癥
  D.疑病癥
  E.癔癥
  本題正確答案:C
  39.關(guān)于戒酒綜合征,錯(cuò)誤的說法是
  A.與長期、大量飲酒有關(guān)
  B.癥狀初發(fā)于突然停酒后48~96小時(shí)內(nèi)
  C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)
  D.為慢性酒中毒的表現(xiàn)形式之一
  E.可導(dǎo)致患者死亡
  本題正確答案:D
  40.關(guān)于心身疾病,下列的提法中錯(cuò)誤的是
  A.屬于心理生理障礙
  B.心理治療以森田療法最為合適
  C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官
  D.由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn)
  E.癥狀的波動(dòng)與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān)
  本題正確答案:C
  41.神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于
  A.睡眠障礙
  B.思維遲鈍
  C.情緒不穩(wěn)
  D.注意力難以集中
  E.焦慮不安
  本題正確答案:A
  42.女,25歲,半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,有如大禍臨頭,同時(shí)心悸、胸悶,呼吸困難,有窒息感。全身多汗、臉紅、手腳發(fā)麻、四肢顫抖。5~6分鐘后逐漸平靜。最可能的診斷是
  A.恐怖癥
  B.精神分裂癥
  C.慢性焦慮癥
  D.心理生理障礙
  E.驚恐發(fā)作
  本題正確答案:E

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